手术患者压力性损伤危险因素评估表.docx

手术患者压力性损伤危险因素评估表

姓名:性别:年龄:科别:床号:诊断:病案号:

危险因素

指标

分值

评价

年龄

14-49

0

14或50-69

1

≥70

2

体质指数(体重≥kg/身高m2

中等BMI18.5-22.9

0

超重BMI23-24.9

1

肥胖BMI25

2

偏瘦BMI16-18.5

3

极瘦BMI16

4

*受压点皮肤类型

健康

0

菲薄2/干燥2/潮湿2/变色3/裂开4

活动能力

经常行走

0

偶尔行走/局限于椅

1

卧床不起

2

手术体位

仰卧位

1

斜坡卧位/膀胱截石位

2

俯卧位

3

侧卧位

4

前冲俯卧位

8

*神经感觉障碍

糖尿病1/多发性硬化症1/脑血管意外1/截瘫2

手术预计时间

2h

1

2h≤x4h

3

4h≤x6h

5

≥6h

8

术中施加外力

无

0

存在间歇外力

2

存在持续外力

4

麻醉方式

局麻

0

硬膜外麻醉/局部神经阻滞

1

全麻

2

失血量

400ml

0

400ml≤x800ml

1

≥800ml

2

评估总分

备注:1.分值越高，危险系数越高。总分≥12危险;总分≥l6高度危险;总分≥20极度危险。2.带“*”标志的项目，其分数可以增加。3.“受压点皮肤类型”项目中，多个受压点中取累计分值最高者，耳廓受压点皮肤以“菲薄”2分起