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医院危急值管理制度--第1页
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农二师库尔勒医院
临床“危急值”管理制度
为进一步提医疗质量，保障医疗安全，向临床科室提供准确的诊
断信息，在我院2006年制定的《临床实验室“危急值”报告制度》
的基础上重订完新修善，特制定“危急值”报告制度。
一、“危急值”的定义
“危急值”（CriticalValues）是指当这种检验（检查）结果出现
时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时
得到检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患
者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的
（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态
的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。
（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作
人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人
员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟
通与合作。
（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断
和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗
服务。
三、“危急值”项目及报告范围（见附件1）
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医院危急值管理制度--第1页
医院危急值管理制度--第2页
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四、“危急值”报告程序
（一）门、急诊病人“危急值”报告程序
门、急诊医生在诊疗过程中，如疑有可能存在“危急值”时，
应详细记录患者的联系方式；在采取相关治疗措施前，应结合临床情
况，并向上级医生或科主任报告，必要时与有关人员一起确认标本采
取、送检等环节是否正常，以确定是否要重新复检。医技科室工作人
员发现门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知门、
急诊医生，门、急诊医生签字确认。由门、急诊医生及时通知病人或
家属取报告并及时就诊。门诊检验（检查）报告“危急值”项目处要
加盖“危急值”提示章。一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医
务科报告，值班期间应向总值班报告。必要时门诊部应帮助寻找该病
人，并负责跟踪落实，做好相应记录。医生须将诊治措施记录在门诊
病历中。
（二）住院病人“危急值”报告程序
1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先
要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标
本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有
误。
2、在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，需立即电话
通知临床科室人员“危急值”结果。根据检验科的特殊性，必要时应复
检标本，如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明
“已复查”，如有需要标本应保留备查。检验科工作人员在向临床科
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医院危急值管理制度--第2页
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室通报危急值结果时应向其了解患者病情及标本采集情况，如果结果
与临床病情不符或标本采集有问题，应立即重新采集标本再次检验。
3、临床科室接电话人应复述危急值结果、立即转告值班医师，
并有记录签名。
4、医技科室和各临床科室建立《危急值报告登记本》，详细记录
报告情况。记录内容如下：
医技科室：检验（检查）日期、患者姓名、科室床号、住院号、
检验（检查）项目及结果、电话报告（或报告单送至科室
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