腹部检查教案.pdfVIP

教案提要

2022—2023学年第二学期NO.XX

课程诊断学班级20临床本科授课人XX职称住院医师

章节腹部体格检查学时5学时授课时间XX教学方式实验课

一、教学目的要求

（一）知识目标

1.掌握腹部的体表标志及临床意义

2.掌握腹部查体的正常体征以及异常体征的意义

（二）能力目标

1.掌握腹部触诊的内容。

2.掌握腹部叩诊的内容及异常的临床意义。

3.熟悉腹部视诊的内容。

4.熟悉腹部听诊的内容。

5.掌握肝上界、肝下界的叩诊方法及肝上下界的正常值。

（三）素质目标

让同学充分理解腹部查体的特点和检查方法。

二、教学内容及课堂设计

（一）导课:带同学们回顾腹部查体的知识点：知识提问，讲解。30min

（二）内容提要（含思政、互动、板书设计）及学时分配（每个知识点学时分配≤

15min）

1.为学生播放体格检查腹部视频。30min

2.演示操作过程：1.指出腹部的体表标志及意义。2.进行腹部的查体：视：包括

腹部外形、呼吸运动、腹围测量等。听：听诊顺序，肠鸣音听诊，血管杂音听诊。

叩：腹部叩诊，肝上下界叩诊，移动性浊音，水坑征，肝叩击痛，肋脊角叩击痛，

膀胱叩诊。触：腹壁紧张度，压痛，反跳痛。腹部脏器触诊。腹部包块触诊。液波

震颤。振水音。60min

3.分组练习：让同学们逐个演示，然后指出问题。120min

4.小结：对同学们操作中普遍存在的问题总结，并进行指导。30min

三、重点、难点及解决方法

重点：腹部触诊及叩诊的内容。解决方法：通过视频讲解和教师演练的方

式不断强化该部分内容。

难点：腹部叩诊的方法与技巧。解决方法：让同学们成组演练，互相纠正。

教师从旁指导。

四、本讲所用方法和手段、与上一讲的衔接，与下一讲的联系

所用方法：操作示范。

五、使用教具与教学平台

马克笔、直尺

六、本课题方面的新进展

暂无相关方面进展

七、板书的专用外语词汇（本科授课每学时至少3个）

fluidthrill，costovertebralangle，pubicsymphysis

八、参考书籍及网络资源

第九版诊断学

九、思考题及作业

1.移动性浊音阳性提示积液量至少达到多少？答：达1000ml以上。

2.肝颈静脉回流征的检查方法？答：肝颈静脉回流征的检查方法是嘱病人卧床，头

枕高枕，张口呼吸，医生按压患者肝脏10秒钟。同时，观察患者两侧的颈静脉充盈程

度，如果颈静脉怒张，则肝颈静脉回流征为阳性，说明右心衰竭造成右心房淤血或右

心室舒张受限，不能完全接受回心血量，导致颈静脉充盈怒张；如果颈静脉不扩张，

或施压之处有轻度扩张，但迅速下降到正常水平，则为阴性。

十、课后记及改进意见

存在问题：同学们操作要领掌握不清。改进意见：注意演示时着重强调，同学们练

习时进行纠正。

十一、自主学习设计

上课分组练习：让同学们互相演示操作，互相指出错误，提问

课后思考：让同学总结自己操作时容易犯错的地方。

目标要求：让同学掌握腹部的体表标志，查体的方法。

注：每次授课需用新教案，教研室于开课前检查，课完后统一上交。