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中级理赔员考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不是理赔员在处理理赔案件时必须遵守的原则？

A.客户至上

B.公平公正

C.快速高效

D.个人利益最大化

答案：D

2.在保险理赔过程中，理赔员需要核实的资料不包括以下哪项？

A.保险合同

B.事故证明

C.第三方责任声明

D.理赔申请表

答案：C

3.以下哪项不是理赔员在审核理赔申请时需要考虑的因素？

A.保险责任范围

B.保险期限

C.投保人的信用记录

D.保险金额

答案：C

4.根据《保险法》规定，保险公司在收到理赔请求后，应在多长时间

内作出核定？

A.15日内

B.30日内

C.45日内

D.60日内

答案：B

5.以下哪项不是理赔员在处理交通事故理赔时需要收集的证据？

A.交通事故责任认定书

B.车辆维修报价单

C.交通违章记录

D.现场照片

答案：C

6.理赔员在处理人身伤害理赔案件时，不需要考虑以下哪项因素？

A.伤害程度

B.医疗费用

C.投保人的性别

D.伤害发生的时间

答案：C

7.以下哪项不是理赔员在处理理赔案件时应该具备的能力？

A.沟通协调能力

B.分析判断能力

C.法律知识

D.艺术创作能力

答案：D

8.保险公司在理赔过程中，对于客户提供的虚假材料，可以采取以下

哪项措施？

A.退还材料，不予理赔

B.警告客户，要求重新提供

C.直接拒绝理赔

D.报告公安机关，依法处理

答案：D

9.以下哪项不是理赔员在处理理赔案件时需要遵循的职业道德？

A.诚实守信

B.保护客户隐私

C.只追求公司利益

D.专业胜任

答案：C

10.理赔员在处理理赔案件时，以下哪项行为是不恰当的？

A.详细记录理赔过程

B.为客户提供专业建议

C.泄露客户理赔信息

D.保持中立，不偏任何一方

答案：C

二、多项选择题（每题3分，共15分）

11.理赔员在处理理赔案件时，需要收集的资料包括哪些？

A.保险单

B.事故现场照片

C.投保人的身份证复印件

D.理赔申请书

答案：A,B,C,D

12.在以下哪些情况下，保险公司可以拒绝理赔？

A.投保人故意隐瞒重要信息

B.保险事故不属于保险责任范围

C.投保人未按时缴纳保险费

D.理赔申请超过法定时效

答案：A,B,C,D

13.理赔员在审核理赔申请时，需要关注的保险合同要素包括哪些？

A.保险责任

B.保险期限

C.保险金额

D.投保人的职业

答案：A,B,C

14.以下哪些属于理赔员在处理理赔案件时的工作内容？

A.审核理赔申请资料

B.现场查勘

C.与客户进行沟通协商

D.制作理赔报告

答案：A,B,C,D

15.理赔员在处理理赔案件时，应遵循的法律法规包括哪些？

A.《保险法》

B.《合同法》

C.《民法通则》

D.《刑法》

答案：A,B,C

三、判断题（每题1分，共10分）

16.理赔员在处理理赔案件时，可以根据自己的判断决定是否需要现

场查勘。（错）

17.理赔员在处理理赔案件时，应当尊重客户的意愿，不得强迫客户

提供不必要的信息。（对）

18.理赔员在处理理赔案件时，应当优先考虑保险公司的利益，而非

客户的利益。（错）

19.保险公司在理赔过程中，对于客户提供的不完整资料，可以要求

客户补充提供。（对）

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