案例报告--婚姻家庭咨询师二级.pdfVIP

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国家职业资格全国统一鉴定

婚姻家庭咨询师文章

(国家职业资格二级)

文章类型:案例报告

文章题目:一例因失恋引发的一般心

理问题的个案报告

姓名:

身份证号:

所在省市:

所在单位:

一例因失恋引发的一般心理问题的个案报

哈尔滨市

【摘要】失恋情绪问题是青年中非常常见的一种心理问题。每个

有过失恋的人都知道,失恋是件非常痛苦的事情。其实,这主要取决

于人的个人心理承受和接受的能力,只要能改变自己的心态,他就可

以淡化许多的。本案例就是针对一位失恋者所做的心理辅导。咨询师

主要运用合理情绪疗法,帮助求助者改变不合理信念,建立新的合理

信念,并增强对挫折的心理承受力,消除不良情绪。

【关健词】一般心理问题失恋合理情绪疗法

一、一般人口学资料

赵某,男,28岁,汉族,大专文化,某中医门诊大夫,未婚,

无精神疾病及家族遗传病史,无躯体性疾病。

二、个人成长史、身体状态、社会功能

自幼身体健康,没患过严重疾病。在家为独生子,父母均为农民,

父母文化程度不高,但对子女顺其自然管教,气氛宽松。成长过程中

比较顺利,没经受什么挫折。一月前突遭失恋,这使他感到很烦恼和

痛苦。一个月来睡眠较差,人际关系紧张,考勤状况良好。

三、主诉和个人陈述

主诉:一个多月来心情抑郁、焦虑、睡眠不好。

个人陈述:我在半年前的一次朋友聚会中,结识某医院外科护士

李某,李某不仅漂亮温柔,而且善解人意。于是我两产生好感后,多

次约会,在一起听歌、打球,并谈论工作、交流各自的理想等问题、

互送礼物等,并也有过亲密的行为。这是我第一次谈恋爱,很投入,

但对工作、生活没有多大影响。直到上个月,女朋友提出分手,借口

没有共同语言。之后,女朋友就有意避开我,不愿再见面。我又打听

1

到女友现在与其他男孩子在一起,一方面觉得失去女友的爱慕,十分

失落;另一方面认为女友先提出分手并且与其他男孩好,是看不起自

己,既自卑又气愤。所以觉得自己很没本事,不招人喜欢。一周前特

别烦恼。我感到非常痛苦,希望能快点摆脱这种苦恼。

四、心理咨询师的观察和他人陈述

来访者衣着整洁,感知能力正常,能意识到自己问题的存在而主

动前来寻求帮助,思维清晰,语言表达很流畅,言行一致;人格完整,

相对稳定;情绪比较低落。没有躯体不适感,只是因为晚上难以入睡

显得脸色比较苍白,略显疲劳。

从求助者的同事处了解到:求助者近段时间上班时注意力不集

中,心情烦躁,常因小事发火,情绪压抑,外出活动减少。

五、心理测验结果

SDS:56轻度抑郁(53分—62分)

SAS:53,轻度焦虑(50分—59分)

六、评估与诊断

(一)评估:

1、生物功能状态:疲劳、失眠。

2、精神状态:抑郁、焦虑、自卑、气愤、痛苦、烦燥、注意力

不集中。

3、社会功能状态:工作效率下降、人际关系紧张。

求助者感知觉正常,情绪比较低落,思路清晰,知情意协调一致,

人格完整,相对稳定。

(二)原因分析:

1、生物原因:该求助者处于青年期,对情感问题比较敏感。

2、社会原因:(1)负性生活事件的影响,一个月前被女友抛弃。

(2)缺乏社会支持系统的帮助,未得到理解和关注,缺乏正确

的指导。

3、心理原因:存在不合理的信念:认为我喜欢的人必定要喜欢

2

我,不爱我就是看不起我;认为女友提出分手有失于他的面子,使其

失去自尊心,产生不良情绪。

(三)诊断与鉴别诊断:

诊断:该求助者初步诊断为心理正常、心理不健康、一般心理问

题。

诊断依据:

1、根据病与非病的三原则,该求助者的知、情、意统一,对自

己的心理问题有自知力,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,并且没

有表现出幻觉、妄想等精神病的症

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