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刘嘉湘教授治疗癌肿每剂生天南星
如刘嘉湘教授治疗癌肿每剂生天南星内服用量达30~60g,经万
余人使用,均无不良反应。徐伯平通过临床观察发现天南星用于治疗
肿瘤,其疗效与剂量、持续时间有关,每剂用量宜大于60g,若经久
煎(持续煎沸超过2h),并在餐后服,每剂生天南星用量不超过
100g服用是安全的。天南星经白矾炮制后(制天南星)可去其毒性,
再入汤剂煎煮后则毒性殆尽。因此,制天南星煎汤内服,虽大剂量使
用也是安全的。
现代许多名医善用天南星。如
张士觐老中医擅长用天南星治疗疑难杂症,认为天南星入汤剂可
荡涤经络之血癖痰阻,从而起到通痹止痛之效。
王士福老中医常用60g以上的大剂量制天南星治疗湿痰流注关节
之痹证,每每收效显著。
王老云:“观诸伤科书治骨折诸方,多有重用南星者,深思其理,
始悟古人以南星专止骨之痛。”李老临证体验,在辨证用药的基础上,
配合使用大剂量天南星,具有明显的镇痛作用,对各类骨关节疼痛者,
多收捷效而无不良反应。
关于天南星的炮制,胡建华教授认为,生天南星的药效比制天南
星好,胡老谓天南星是一味治疗多种疾病、应用范围颇广的良药。它
的息风解痉等作用,不仅考据于文献,亦可验证于临床。
《神农本草经》称本品为“虎掌”,并指出可治疗“心痛,寒热,
结气,积聚,伏梁,伤筋疾拘缓”。由于其苦辛温、有毒,故认为具
有辛烈开泄之性,以致临床使用范围日益狭窄,诚属可惜。为减轻其
毒性,在炮制时用清水浸漂,加生姜、明矶腌拌后淘洗,直至入口无
麻涩味为止,但经这样处理后,有效成分丧失殆尽,药效亦随之而降
低。胡老长期以生天南星广泛应用于临床,通过数以万计的人次实践,
从未发生过中毒现象和其他不良反应。
【使用注意】阴虚燥痰及孕妇忌用。
【古籍摘要】
①《开宝本草》:“主中风,麻痹,除痰,下气,破坚积,消痈
肿,利胸膈,散血堕胎。”
②《本草纲目》;“治惊痫,口眼㖞斜,喉痹,口舌疮糜,结核,
解颅。”
③《本经逢原》:“南星、半夏皆治痰药也。然南星专走经络,
故中风、麻痹以之为向导;半夏专走肠胃,故呕吐、泄泻以之为向
导。”
【现代研究】天南星煎剂具有祛痰及抗惊厥、镇静、镇痛作用;
水提取液对肉瘤S180、HCA(肝癌)实体型、子宫瘤U14有明显抑
制作用。
皂荚(皂角刺)
皂荚最早载于《神农本草经》。其性温,味
天南星
天南星最早载于《神农本草经》。其性温,味苦、辛,有毒;归
肺、肝、脾经;其基本功效有燥湿化痰、祛风解痉、外用散结消肿。
【临床应用】
1.用于湿痰、寒痰证
天南星性温而燥,有较强的燥湿化痰之功。治湿痰阻肺,咳喘痰
多,胸膈胀闷,常与半夏相须为用,并配枳实、橘红,如《传信适用
方》导痰汤;若配黄芩等,可用于热痰咳嗽,如《素问病机气宜保命
集》小黄丸。
著名中医学家胡建华教授认为,生天南星有较好的化痰、镇咳、
平喘作用,对各种咳喘痰多均适用。如治老年慢性支气管炎气急,咳
痰不爽,本品可与小青龙汤相配,如治感冒咳嗽,久而不愈,可与止
嗽散同用,均能提高疗效。胡老在20世纪60年代初曾以麻黄、射干、
生半夏、生天南星、炙紫菀、炙百部六味药配制成“麻干片”,治疗
哮喘咳嗽,收效颇佳。
2.用于风痰眩晕、中风、癫[插图]、破伤风
天南星归肝经,走经络,善祛风痰而止惊厥。治风痰眩晕,配半
夏、天麻等;治风痰留滞经络,半身不遂,手足顽麻,口眼㖞斜等,
则配半夏、川乌、白附子等,如《太平惠民和剂局方》青州白丸子;
治破伤风角弓反张,痰涎壅盛,则配白附子、天麻、防风等,如《外
科正宗》玉真散。治癫[插图],可与半夏、全蝎、僵蚕等同用,如《杨
氏家藏方》五痫丸。
胡建华教授认为,生天南星的息风解痉作用颇佳。凡动风抽搐、
晕厥之症,均可结合辨证处方使用。胡老长期用生天南星配合全蝎、
蜈蚣(二虫均以研粉或制片吞服为宜)、钩藤、地龙、白芍、丹参、
石菖蒲、远志等治疗癫[插图],取得较好的效果。此外,用于治疗震颤
麻痹而见肢体震颇,与全蝎、蜈蚣、僵蚕、钓藤等同用;治疗耳源性
眩晕而见视物旋转,且眼球震颤,与菊花、枸杞子、墨旱莲、石菖蒲
等同用;治
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