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国医大师裘沛然：药王孙思邈的忠告（“啬”者长生）

裘沛然

裘沛然，生于1913年，上海中医药大学教授、中医学家。擅长中

医内科疑难病证的治疗，以及经络、针灸、养生、方剂、药物等研究。

曾任国家科委中医组委员，卫生部医学科学委员会委员，上海中医药

大学暨上海中医药研究院专家委员会主任委员、博士生导师、同济大

学、华东师范大学兼职教授、上海市文史馆馆员、《辞海》编辑委员

会副主编兼中医学科主编。主编有《中国医学大咸》三编及《中国医

学百科全书·中医卷》、《中国历代各家学说》、《新编中国针灸学》、

《壶天散墨》等34部著作。在医学界、文学界享有盛誉。

孙思邈给现代人的忠告：

“啬”者长生

大师手记

孙氏养生的另一要旨，就是特别重视一个“啬”字。他以“焚膏

用小炷与大炷”作为比喻，认为人的精神气血是有限的，必须处处注

意摄养爱护，要尽量减少它的消耗。——裘沛然摘自《壶天散墨：裘

沛然医论集》

在众多的先贤之中，裘沛然教授最推崇的人莫过于药王孙思邈，

他觉得在当时的历史环境下，孙氏能年逾百岁而不夭，简单是一个奇

迹。

经过多年的研究，裘老将孙思邈的养生思想大体总结为两点：一

为“不肯低头拾卿相”，二为“坚持一个‘啬’字”。

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前者主要是从养心的角度来说的，其核心理念是“养生首重在养

生，而养心莫善于寡欲”，认为养生要摒弃私心杂念，不要慕求浮荣，

不要患得患失，要有“不为利回，不为义疚”的精神。后者主要是从

日常修养的角度来说的，下面我们为大家详细介绍一下。

孙思邈认为，人的精神气血有限，必须处处注意摄养爱护，要尽

量减少对它的消耗。他的这一思想是在《老子》“五色令人目盲，五

音令人耳聋，五味令人口爽，驰骋田猎令人心发狂”的启示下，认识

到如果对声色犬马这类嗜好不知道节制，必然会耗伤精神气血，进而

“损年寿”。

裘老指出，孙思邈主“啬”的养生思想，实际上也是宗法老子

“治人事天其若啬”的观点。《韩非子.解老篇》说：“书之所谓治人

者，适动静之节，省思虑之费也。所谓事天者，不极聪明之力，不尽

智识之任。

苟极尽，则费神多，费神多，则盲聋悖狂之祸至，是以啬之。”

孙思邈深通其微言要旨，故重视保护精神气血，从而郑重提出“人之

寿夭，在于撙节(即节约)”的告诫。

裘老告诉我们，孙思邈论述养生有“十个大要”，即“一曰啬神，

二曰爱气，三曰养形，四曰导引，五曰言论，六曰饮食，七曰房室(事)，

八曰反俗，九曰医药，十曰禁忌”。

其中，除啬神、爱气、养形、禁忌等都明显寓有啬的思想外，其

余言论、饮食、房事等内容也可以从《养性篇》的全面论述中归纳出

其主要精神。如“众人大言而我小语，众人多繁而我小记”，即在言

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论时念念不忘“啬”字，这正符合中医所说“言多伤气”的理论。

有关饮食、房事的问题，孙思邈也同样强调撙节，比如：“非其

食不食。非其食者，所谓猪豘、鸡鱼、蒜鲙、生肉、生菜、白酒、大

酢大咸也。常学淡食。”他主张饮食“常宜轻清甜淡之物，大小麦面

粳米等为佳”，认为饮食不宜多，最好在“不饥不饱之间”，提倡饱

中饥、饥中饱的饮食法。

他还列举所见闻的事实，用以证明饮食宜从俭啬，提出葅酱可延