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2023年普外科年终总结（精选5篇）

2023年普外科年终总结篇1

一、严格落实责任制整体护理

(1)病区实行弹性排班，如夜班、中班、节假日等，减少交接班的

频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注

意培养护士独立值班时的慎独精神。

(2)根据优质护理服务理念，病区设立责任组长2名、床位责任护

士2至3名，每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的

各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、

全程的工作，切实做好优质护理服务。危重病人、大手术后及并发症

的高危患者由高级责任护士负责执行。

(3)全面履行护士职责。整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和

健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患

者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复

指导，提供心理护理。

(4)临床护理服务充分体现专科特色，依据科室特点丰富服务，为

病人提供人性化护理服务保障患者安全，促进患者康复。

二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施

(1)加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在

早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的

和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。做好病重病人

交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜

在风险的评估等。

(2)进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文

书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范

的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护

理文书标准化和规范化。

(3)完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，

对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停

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电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件

的反应能力。

(4)加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查

及护理差错、护理投数的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的

教训，提出防范措施与改进措施。

(5)加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、

病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的

问题立即指出并限期反馈，在每月的护士工作例会上进行总结;对优质

护理病区进行质量控制。三、全面提升职业素质、优化护理服务

(1)加强“三基”培训计划，使护理人员综合素质及专业能力得到

提高。

(2)学习《住院患者基础护理服务项目》《基础护理服务工作规

范》、《常用临床护理技术服务规范》

(3)每月组织全体护士进行业务学习、危重病人护理讨论、个案查

房、教育查房等各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素

质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

(4)提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

(5)简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，

护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床

旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。

(6)督促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和

病情观察，定期进行急救技术演练，使每位护士都能掌握急救药品及