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生活方式医学定义

两千多年前，中国最早的医学典籍《黄帝内经》中提出

“上医治未病、中医治欲病、下医治已病”。2500年前，西

方医学奠基人希波克拉底也说过，保持健康的简单方法就是

“少吃多劳作”。

2000年人类基因组计划的完成，对生命及健康的认知达

到了分子水平。然而，人们发现人类健康的主要威胁，是后

天的不良生活方式(60%以上的病因)，而遗传因素仅占15%，

更为重要的是人类的生活方式可以改变基因的表达水平，从

而影响慢性疾病的发生、发展、逆转、甚至康复。

最新《中国人健康大数据》统计结果表明，慢性病已成

成为威胁中国居民健康的致命因素。我国因慢性病死亡的人

数占总死亡人数的86.6%，而且，70%中国人过劳死危险，76％

白领亚健康，20%患慢性病，慢性疾病的主要原因是不良生

活方式引起的。老龄化程度也越发严重，根据“中国第七次

人口普查”数据看，60岁及以上人口为26402万人，占18.70%

（其中，65岁及以上人口为19064万人，占13.50%）。据预

测到2050年，我国老年人口总量将超过4亿人，老龄化水

平达到30%左右。

人的健康水平取决于个人的生活方式，而生活方式并非

是单纯的生活习惯。

所以，生活方式的真正定义为：基于个体认知、价值观

和信念所形成的一整套与其当下生活相匹配的日常生活起

居习惯、工作习惯等，乃至行为及处事方式。生活方式的基

础在于个人的认知层面，这是一个核心概念，也是生活方式

医学诊疗的关键出发点和作用点。

基于过去几十年来严谨、科学的循证医学研究，一个新

的医学学科－生活方式医学逐渐形成，它是基于“生物－心

理－社会”新医学模式下，融合临床医学、营养医学、运动

医学、行为医学及社会心理学、睡眠医学等六大支柱学科，

整合身、心、灵三个层面，针对慢性疾病的病因，给予个性

化的生活方式健康管理以及医学干预。

生活方式医学是针对慢性疾病病因的一线治疗手段，通

过对导致慢病的生活方式病因，进行诊断和改良，为患者制

定生活方式管理处方，通过认知行为治疗、激励随访机制、

自我效能技术等手段，帮助患者重构健康生活方式，达成对

慢性疾病的根本性治疗，在安全、有效的前提下，配合其他

临床手段，逐步减少对药物的依赖，最终实现降低医疗费用，

提高全民健康水平的真正的全生命周期治疗和健康管理，是

真正的价值医疗。

生活方式医学对临床上常见的慢性病，例如肥胖、高血

压（尤其是顽固性高血压）、2型糖尿病、血脂紊乱、代谢

综合症、颈动脉粥样硬化斑块、冠心病等代谢性心血管疾病、

肿瘤的预防康复、抗衰老等等，都取得确定的临床疗效。

美国生活方式医学学院是国际上最早成立的生活方式

医学专科学院，在其官网上对生活方式医学的定义简明扼要，

即利用循证医学支持的生活方式治疗方法，包括医学膳食模

式，例如未加工的植物性膳食为主的膳食模式、规律运动、

睡眠充足、管理压力、社区心理支持等等非药物、非手术的

方法，去预防、治疗，甚至逆转，由不健康生活方式导致的、

常见多发的慢性疾病。

针对目前疾病谱及慢病流行现状，基于循证医学的研究

成果，利用或强化健康生活方式治疗技术，教育与培训患者

自我管理与自身修复的方法，干预慢病的病因，提高患者自

身内在修复与免疫能力，达到预防、治疗或逆转慢性疾病的

目的。