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HPV疫苗科普小知识

宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，是仅次于乳腺癌的女性第二

大杀手，其发病趋势越来越年轻化。每年有近60万女性患宫颈癌，30余万

死亡。我国每年约有宫颈癌新发病例10.64万，死亡病例4.77万，而几

乎所有的宫颈癌病例（99％）都与HPV感染有关,持续的HPV感染会

造成宫颈病变继而有可能发展为宫颈癌。

正因如此，HPV疫苗作为目前全世界唯一一个可以有效预防宫颈

癌的疫苗一直以来被高度关注，甚至一针难求。下面我们就讲讲HPV疫

苗的相关知识。

1、什么是HPV？

HPV是一种病毒，中文学名叫做人乳头状瘤病毒。几乎99%的宫

颈癌都是由感染HPV病毒引起。

2、什么是HPV疫苗？

HPV疫苗是能够预防HPV病毒感染的一种疫苗。通过预防HPV病

毒感染，而行之有效的预防因HPV病毒感染而导致的宫颈癌，所以俗

称“宫颈癌疫苗”。

目前已上市的HPV疫苗有四种，分别是国产二价、进口二价、进

口四价以及进口九价HPV疫苗。三种疫苗的区别在于预防的病毒不同，

不同病毒所引起的疾病有所不同。

（1）二价HPV疫苗

二价HPV疫苗对2种高危型别（HPV-16和HPV-18）有保护作

用，中国人群中84.5%的宫颈癌由这两种引起。适用年龄：9-45岁。

（2）四价HPV疫苗

四价HPV疫苗和二价疫苗在预防宫颈癌的作用上差异不大，都是

可预防70%的宫颈癌的发生，但四价疫苗在二价疫苗基础上增加了两

种低危型别HPV-6和HPV-11，能减少尖锐湿疣的发生。适用年龄：9-

45岁。

（3）九价HPV疫苗

九价HPV疫苗则在四价的基础上又增加了5种高危型别，可以预

防90%的宫颈癌的发生，也可以预防尖锐湿疣。适用年龄：16-26岁。

3、什么年龄接种HPV疫苗最合适？

9-45岁年龄段内，尽早尽小接种最适宜。所以，尚未有X行为的

年轻女性会是疫苗接种的“主力军”。

如果已有X生活甚至已经感染一种病毒亚型的女性，疫苗也能保护

我们免受其他亚型的侵害，因此未满45岁的女性是疫苗接种的“第二

主力军”。

4、HPV疫苗能保护多久？能终身免疫吗？

经研究测试，HPV疫苗的有效免疫时间至少是10年。还需进行长

期研究来确认有效免疫时间的上限。

所以，即便是接种了HPV疫苗，也需要定期进行宫颈筛查或更为

全面的妇科检查。

5、HPV疫苗如何选择？

HPV16和18型这两个病毒引起的宫颈癌大概占84.5%。而二价

疫苗、四价疫苗、九价疫苗均可预防HPV16和18型病毒。从HPV疫

苗的临床数据看，二价疫苗对16/18型以外的型别，包括高危31/33/45

型HPV有一定程度的交叉保护。专家解释：“交叉保护会把不同价型

的HPV疫苗差别拉小，公众应当正确地认识这点。”综合考虑价格、

获取难度、预防效果等因素，二价HPV疫苗从性价比角度考虑均是不

错的选择。因此专家建议，接种HPV疫苗不要盲目等待更多价，而是

应综合考虑疫苗预防效果、可及性和适用年龄等因素，尽早尽小接种，

及时得到保护。