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2023年慢性病工作计划汇编五篇

慢性病工作计划篇1

一、学生防肥胖工作

（一）加强健康教育，提高肥胖危害性知晓度。针对学生家长，开展学生合

理营养的健康宣教，利用家长会等机会，进行多方面内容的专题讲座；扩大宣传

覆盖面，提高肥胖危害知晓度。

（二）加强体育锻炼，帮助肥胖学生增强体质。认真上好体育课，加强体育

课堂教学管理，对体育课运动负荷进行评价，指导学生科学锻炼。认真组织做好

广播操，上好体育活动课，提高学生对体育锻炼的兴趣，培养学生养成良好的锻

炼习惯。

（三）加强肥胖监测，掌握学生肥胖发生状况。定期对学生进行体质监测，

并对体质监测资料进行分析，了解学生肥胖发生总体情况，建立超重或肥胖学生

档案，作为肥胖干预的重点对象。

（四）加强家校沟通，指导家长落实配合工作。对肥胖学生或有肥胖趋势的

学生要及时与家长取得联系，并同步加强对家长的健康教育，指导家长为学生提

供营养均衡的膳食，并督促学生适量运动。家长与学校相互配合，共同控制学生

体重。

（五）开展重点干预，力争降低肥胖检出率。针对肥胖学生或有肥胖趋势的

学生，开设有针对性的专业化矫治训练活动，增加学生活动量，合理膳食，积极

帮助学生控制体重，增强体质。

二、学生防龋齿工作

（一）提高认识，高度重视儿童龋齿防治工作。龋齿被世界卫生组织列为仅

次于癌症、心血管疾病的第三大非传染性疾病，龋齿的高发期为6—14岁。龋病

已严重影响中小学生的身体健康，卫生部已将中小学生和幼儿园幼儿列为开展牙

病防治、促进口腔健康的重点人群。因此，有计划地开展学生口腔疾病综合防治，

加强学生口腔健康教育，培养良好的口腔卫生习惯，进行口腔健康检查，推广应

用科学有效的口腔疾病预防适宜技术，对改善中小学生口腔健康状况，提高学生

口腔健康水平具有重要意义。

（二）认真组织，落实龋病防治措施。一是在小学开展集体刷牙培训，使学

生掌握正确的刷牙方法，正确选用牙膏和牙刷，提高正确刷牙率。二是加强龋病

监测与干预治疗，定期组织对学生进行龋齿检查，对查出的龋病患者及时进行填

充治疗。三有条件的并在学生、家长知情自愿的原则下，开展滴涂氟保护漆防龋

工作。

（三）广泛开展教育宣传，普及龋病防治知识。大力普及牙病防治知识，使

学校老师、学生及家庭真正了解龋齿对学生身心健康带来的危害及开展龋病防治

工作的重要意义，积极主动参与防治工作。

慢性病工作计划篇2

为进一步做好慢病健康管理服务项目工作，进步慢病的管理率和规范管理

率，更好地保障人民群众的身体健康，根据《国家基本公共卫生服务管理规范》

结合我中心的实际情况，特制定慢病工作计划。

一、工作目标

扎实展开慢性病综合防控工作。高血压和糖尿病登记建档率达70%以上，规

范化管理率达80%以上，控制率30%以上；建立自我管理小组并规范展开自我管

理活动覆盖率达30%以上；门诊35岁以上救治测血压覆盖率100%，慢病监测报

告率达95%以上，纳进管理的高血压和糖尿病患者健康体检率达95%以上，高危

人群主动监测和核心指标监测覆盖率100%。

(一)高血压工作目标

1、发现并登记高血压患者800余名；

2、对最少700名以上的患者进行规范化管理，其血压控制率≥60%；

3、发现并最少登记高危人群100名；

4、高危人群每一年最少测血压1次的比例达50%；

5、高危人群的干预有记录及效果评价；

6、35岁以上居民每一年最少测1次血压的比例达60%；

7、居民高血压防治知识知晓率达60%。

(二)糖尿病工作目标

1、发现并最少登记糖尿病患者240名；

2、最少对其中200名糖尿病患者进行规范化管理，血糖控制率达60%；

3、发现并登记高危人群30名，每一年最少测1次血糖的比例达40%；

4、高危人群防治知识知晓率达60%；

5、对高危人群和普通人群进行健康教育有记录和效果评价；

6、居民糖尿病防治知识知晓率达50%。

二、主要内容和工作任务

1、高危人群发现和干预：进一步加强门诊35岁以上救治测血压登记制度，

门诊测血压覆盖率100%，测血压登记率达100%，测血压信息和慢病患者救治信

息利用率95%以上；以社区、村卫生室为单位，完成辖区内慢病高危人群主动监

测和核心指标监测工