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医疗总值班工作制度

为加强我院非正常工作时间内对临床突发、复杂医疗事件的应急处理，保证医院临床医疗工作的有效运转，确保医疗安全，经研究决定，在我院实行临床科主任总值班工作，现将具体事宜做如下通知：

一、参加值班人员及值班时间

参加医疗总值班的值班人员为我院临床各专业科室（副）主任。值班时间为非办公时间（周一至周日每晚17：30～次日早8：00；节假日另排）。

二、医疗总值班工作职责

（一）听从医院行政总值班指挥，处理重大医疗问题（如突发性、群体性事件和重大及特殊医疗事件等）。

（二）协调全院急、危、重症病人的抢救工作。

（三）值班期间巡查各临床科室病房，了解全院急、危、重症病人情况，病历书写质量，医疗核心制度落实（重点是交接班记录的填写）情况，检查各临床科室值班人员在岗情况和存在的问题。

（四）对于检查中存在的问题，值班人员有权当场责令相关科室及时整改并认真填写《医疗质量督查表反馈表》现场反馈各相关科室。

（五）各医疗总值班人员在巡视病房时，需认真检查各科室的交接班本记录质量，需在交接班本的前一日夜班与当日白班的值班人员一栏中签名；对于发现的问题，应认真填写《医疗质量督察表现场》反馈。

（六）医疗总值班人员，应认真填写值班记录表连同《医疗质量督查表反馈表》，于第二日交医务科并进行交班。

三、对于在检查中发现的问题，将由医务科汇总，参照院《医院质量与安全评分细则》进行扣分处理并且同时