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跌倒坠床预防报告制度与处理流程
第一篇:跌倒坠床预防报告制度与处理流程
跌倒/坠床预防报告制度与处理流程
1.患者入院、病情及用药变化时由护士完成跌倒/坠床的风险评估,
对高危病人按要求填写跌倒/坠床病人评分表,每周常规重新进行评分,
危险因子改变随时评估,进行动态评估持续追踪,并采取预防措施,
作好护理记录。
2.对护理人员教育和培训:跌倒/坠床的评估、预防及处理流程、
病人教育等。3.对病人和家属的教育,尤其是评分≥4分者为高危坠床
/跌倒病人,包括跌倒危险因素,安全问题和活动注意事项方面的教育。
告知家属,并签名,留陪。做好相关宣教,在床尾挂上高危跌倒警示。
4.病房内张贴“防跌倒”宣传图片,在住院一览表上做好标记。5.
跌倒高危患者列入交接班范围。6.安全预防措施:
6.1指导患者走动时穿防滑鞋;6.2教育病人改变体位时动作要慢。
6.3指导患者需要时及时请求帮助,如上厕所,起床。
6.4让病人熟悉床单位和病房的设置,将床周围的用品整理好,保
持走道畅通无障碍。
6.5患者能可及呼叫铃及必需物品。
6.6保持环境安全,走廊、浴室和洗手间有防滑标记;有足够的照
明。6.7病床、轮椅、助行器的安全使用,如:病床的高度要适中,床、
椅轮子应固定。
6.8床栏的安全使用:对于意识不清、麻醉后未清醒、年老及小儿
者等,应拉起两侧床栏且固定好。6.9烦躁病人适当使用约束工具。
6.10使用气垫床病人,床面距扶栏顶部需至少保持20cm以上,
必要时取掉床基。
7.一旦病人发生坠床/跌倒事件,立即按坠床/跌倒应急处理流程进
行处理,并分析原因,落实整改措施。附:病人坠床/跌倒处理流程
一、目标
使坠床/跌倒的病人得到及时、安全、有效的治疗护理,病人和家
属对处理结果满意。
二、工作流程
1.一旦发现病人坠床/跌倒应立即评估病人有无搬动禁忌证,如
有应适当处理后再将病人安置于床上,取合适的体位,评估病人的神
志、瞳孔、生命体征、神经系统的相应症状与体征,判断有无骨折及
其他脏器的损伤。
2.报告医生,汇报事件经过和受伤的情况,确认有效医嘱并及时
给予相应的处理。
3.将病人的坠床/跌倒经过、受伤情况与处理措施等准确、及时
记录在护理记录单上。
4.向病人和家属做好耐心细致的解释工作,避免医患冲突的发生。
5.向科主任、护士长汇报坠床/跌倒的经过和受伤情况,科主任
或护士长组织科室人员集体讨论发生坠床/跌倒的原因及防范措施并记
录。
三、伤情认定流程
1.病人坠床/跌倒的伤情认定由经管(值班)医师或专科医师根
据体格检查及辅助检查结果进行判断,并作出治疗与处理。
2.经管(值班)医师应检查病人的神志、瞳孔、生命体征等有无
变化,伤情严重的除给予紧急处理外还应报告主诊医师。
3.经管(值班)医师体格检查后根据病情联系相关专科会诊(骨
科、神经外科等),会诊医生立即到病房查看病情,给予必要的检查
和处理。4.会诊医生将会诊意见记录于会诊单上,经管(值班)医师
根据会诊意见进行进一步处理,并将事件经过和处理情况记录于病历
上。
5.科主任、护士长(夜间值班医师)向家属介绍病情和处理意见。
病情严重者应立即向医务科、护理部和分管领导汇报。
第二篇:跌倒与坠床制度
防范跌倒与坠床制度
(一)有意识不清并躁动不安的患者,应加床档,并有家属陪伴。
(二)极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注
重动作轻柔,常常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
(三)床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,
如有需要可以让护士帮助。
(四)有可能发生病情变化的患者,要认真做好,健康教育,告
诉患者不做体位忽然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过
性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。
(五)教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用呼叫
器告诉医护人员,给予必要的处理措施。
(六)一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立刻到患者身边,通
知医师迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判定有无危及生命的
症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
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