三基考试-医技三基-超声科-基本知识(第5部分).pdfVIP

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简答题

1.试述妇科B超检查的价值。

答案：(通过妇科B超检查可发现有无子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等。)

简答题

2.为什么探测肝内占位病变时需记录与第一、第二肝门的关系?

答案：(对临床估计预后和决定治疗方案及手术方式有重要意义。)

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3.试述子宫肌瘤的声像图表现。

答案：(子宫肌瘤声像图表现与肌瘤的位置、大小和有无继发变性等因素有关。其主要表现有：①子宫增大或局限性隆起，致子宫形态失常。②肌瘤呈圆形，显示回声低或等回

声或高回声区。当肌纤维排列紊乱且肌瘤较大时，可出现声衰。③宫腔线往一侧偏移。④肌瘤变性、坏死或钙化时，可出现无回声或强回声伴声影。)

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4.B超检查测量CRL时要注意什么?

答案：((1)测量CRL并估算孕龄时，要求重复3次测量，再取平均值，以提高准确性。(2)勿将卵黄囊误认为头臀径的部分，如此CRL测量值会过大。)

简答题

5.妇科常规超声检查前，为什么要让病人饮水?

答案：(妇科常规超声检查前半小时至1小时需要饮水1000mL左右，并且要憋尿憋到最大的限度。因为只有膀胱充盈到一定程度，才能将子宫从盆腔深处挤到下腹部，用B超

观察到子宫及卵巢。)

简答题

6.试解释彗星伪像、边缘伪像和混响伪像。

答案：(彗星伪像(超声尾征)是混响伪像的一种，声阻抗失配越明显，伪像发生的可能性越大。边缘伪像是由于声束在曲面上相互作用(折射和反射)而产生的声影。混响伪像是呈

一条条平行等间隔线的伪像。它是由于声束内存在两个或多个强反射体所造成的，其中一个可能是探头本身的强回声界面。)

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7.改善肝外胆管超声显像有哪些方法?

答案：((1)对常规检查显示不满意者可在检查前3天禁食多渣和易产气食物，检查前1天晚餐仅进流质，睡前给缓泻剂(可用番泻叶5g)，检查当天禁早餐。(2)检查时饮水500~

700mL，然后右侧卧位或坐位，使胃十二指肠充盈，并在此部位用力向两侧移动探头，把气体推开以显示下段胆管及胰头，并做胆总管的横切扫查，可较快发现病变。(3)膝胸

卧式：用探头反复挤压胆管部位腹壁，可使胆管下段的结石上移而容易显示，也有利于对无声影和弱声影的结石或肿瘤的鉴别诊断。)

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8.试述超声探头的作用。

答案：(超声探头又称换能器，它具有发射超声和接受返回超声的能力，也就是能够将电能转变成机械能(声能)，又把声能转变成电能。)

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9.为什么B超检查胆道前需禁食?

答案：(为了使胆囊胆管内充盈胆汁以便观察胆囊的收缩功能，同时可减少胃肠气体和内容物的干扰。)

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10.简述卵巢囊腺瘤的超声特征，如何与囊腺癌鉴别?

答案：((1)卵巢囊腺瘤的超声特征：①肿瘤体积较大。②单房或多房。③多房者分隔厚薄较均匀一致。④无回声区内可有许多细弱光点。(2)卵巢囊腺癌的超声特征：①多为囊实

性，囊内分隔光带厚薄极不均匀。②CDFI肿块内可探及丰富血流信号呈低阻频谱，往往伴有腺水。③可有远处转移病灶。)

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11.为什么超声探查胆道疾患时需同时探查肝脏和胰腺?

答案：(因为鉴别肝内或肝外梗阻的关键在于肝内胆管是否扩张，因此需仔细检查肝内胆管扩张与否及扩张的程度，在黄疸原因待查时特别重要。一般认为结石性胆道疾病扩张

程度轻，肿瘤性疾病的扩张较明显。除需鉴别肝内外梗阻，尚应确定梗阻部位。如胆总管全段均扩张，病变多在壶腹部及胰头部，此时一定要探测胰腺及胰管的情况，以便确定

病变是在肝胰壶腹部或胰头部。胆总管下段病变也需探测到胰头背外侧的水平。其他如胆囊癌、胰腺癌常见肝内侵犯转移。胆汁性肝硬化肝脏常显著肿大，光点增强，分布欠均

匀。)

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12.试述乳腺癌的声像特点。

答案：(乳腺癌的声像特点如下：肿瘤形态不规则，无包膜，界限不清，内部多为低回声，光点分布不均匀，后壁回声减弱。癌组织可向皮下组织浸润而成蟹足状，有坏死液化

时可出现无回声区。)

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13.早孕或盆腔超声扫查时为什么要先充盈膀胱?

答案：(当膀胱充盈后可达到推开肠管减少气体干扰的目的，同时可利用充盈了的膀胱作为透声窗，使后方显示更清晰。