(产科)妊娠期高血压疾病临床护理路径表单(内容可编辑)
患者:姓名:性别:年龄:床号:住院号:
住院第1天
年月日
住院第2~术前1天
年月日
手术日
年月日
术后第1天~出院
年月日
1.□建立住院病历
2.完成入院评估:
□基本情况□压疮□跌倒
□管道□疼痛
□生活自理能力
3.身份识别:
□戴腕带□床头卡
4.入院宣教:
□人员□环境□安全
□管理制度
5.级别护理:
□特级护理□一级护理
□二级护理□三级护理
6.□基础护理
7.饮食:
□普通饮食□治疗饮食
□低盐、低脂饮食□其他:
8.标本采集:
□血标本□痰标本
□大小便标本
9.辅助检查:
□心电图□B超□MR
I□胎心监护□尿蛋白定量
□其他:
10.专科观察与护理
10.1□生命体征监测
10.2待产情况的观察:
□胎心□胎动□宫缩
□阴道流血、流液□产程进展
□生命体征□注意血压变化
□观察自觉症状
10.3临产先兆:
□宫缩规律□宫缩不规律
□见红□胎膜破裂
10.4待产时治疗及护理:
□左侧卧位□吸氧□疼痛护理
□心理护理□遵医嘱用药
□观察用药后的反应
□告知左侧卧位的目的
□教会自
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