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XXXX医院PCR实验室建设与感
控工作规范
一、选址要求二、设置区域三、空气流向四、院
感管理五、环境清洁六、终末消毒
根据联防联控机制文件要求,加强医院实验室建设,以具备开展新冠病
毒检测能力。
一、选址要求
PCR实验室应相对独立,尽量防止与其他普通实验套叠或者有通道上的
交叉。我们看过一个图,他们的PCR实验室设置在检验科的最里面,医废和
标本的运送要穿过检验科的整个走廊,这种情况人流、物流、污物均在同一
个通道,交叉感染风险较高,应尽量防止。
二、设置区域
PCR实验室应设置以下区域:试剂储存和准备区、标本制备区、扩增区、
4
扩增产物分析区。这个个区域在物理空间上必须完全独立,各区域无论是
空间上还是在使用中,应当始终处于完全的分割状态,不能有空气的直接相
通。根据使用仪器的功能,区域可以适当合并。每个区域间设置传递窗,要
求一侧翻开时另一侧无法翻开。
四个区域应设置独立的缓冲间,应设置可以通到四个操作区域的PCR走
廊,在进入各区域前,应设置更衣间,每个区域的衣服可用不同颜色进行区
分,在清洁区应设置洗澡间、卫生间、值班室。还应考虑到医废和标本的运
送通道。
三、空气流向
PCR实验室并没有严格的净化要求,但是为了防止各个实验区域间交叉
感染的可能性,通风方式应为机械通风,不应自然通风,且不宜使用循环风。
同时要严格控制送、排风比例以保证各试验区的压力要求。
PCR实验室的空气流向应按照试剂储存和准备区标本制备区f扩增区一
扩增产物分析区进行,防止扩增的产物顺空气气流进入扩增前的区域。可选
择负压排风装置,核心区域相对于相邻区域最小压不小于-lOPao也可通过
安装排气扇或者其他方式实现。PCR实验室要求温度1826℃,相对湿度30
〜
峻70%。
四、院感管理
1.进入各工作区域应当按照单一方向进行,即试剂储存和准备区一标
本制备区一扩增区f扩增产物分析区。
2.各区域的设备、清洁用具标记明确,不得混用。
3.各区域的衣服用不同颜色标记,离开各区域时不得将工作服带出。
4.试验台用移动式紫外线灯消毒,高度60-90cm扩增区延长照射时间,
o
最好是过夜照射。同时各区域还需安装悬挂式紫外线灯管。
5.各试验区尽量防止不必要的走动和进出,减少交叉感染风险。
6.扩增产物分析区可能会用到某些可致基因突变和有毒物质,应特
别注意实验人员的平安防护。
7.试剂储存和准备区:本区域对压力没有明确要求,储存试剂和用于
标本制作的消耗品等材料应当直接运送至该区,不得经过其他区域;试剂盒
中的阳性对照品及质控品不应当保存在该区,应保存在标本处理区。
8.标本制备区:相对于临近区域应为正压,以防止临近区域进入本区
的气溶胶污染。
9.扩增区:相对于临近区应为负压,为防止气溶胶所致的污染,应当
尽量减少在本区域内的走动。必须注意的是,所有经过检测的反响管不得在
此区域翻开。
10.扩增产物分析区:相对于临近区域应为负压。本区域是最主要的扩
增产物来源,因此必须注意防止通过本区域托物品带出。废液必须收集至
lmol/L的HC1中,并且不能在实验室内倾倒,而应在远离实验室的地方倒
掉。用过的吸头也必须放至lmol/L的HC1中浸泡后再放到垃圾袋中按程序
处理,如燃烧等。本区域需要配置高压灭菌锅用以灭活扩增后的标本。
我们来看一个PCR实验室布局图:
一些医院设计稿基本都是这个布局,在院感上明显地不符合“三区
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