医学教程 痴呆评估量表.docVIP

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改良长谷川痴呆量表(HDS)

姓名_________________性别____年龄____岁,文化程度___________________

脑损害病史:有,病名_______________________无____先天智力低下:有___无___

指导语:这是一个他评量表,由医生通过提问的方式对被试者进行评定,说明:“下面我要问你一些非常简便的问题,测验一下你的注意力和记忆力,请不要紧张,尽力完成。”

测试项目内容

分数

定向力

1.今天是几月?几号?星期几?(一个回答正确1分)

0

1

2

3

2.这是什么地方

0

2.5

3.您多大岁数(±3年为正确)

0

2

记忆力

4.你在这里住了多久?

0

2.5

5.你出生在哪里

0

2

6.中华人民共和国何时成立?(年?月?日?)

0

1.5

2.5

3.5

常识

7.一年有多少天?

0

2.5

8.国家现任总理是谁?主席是谁?

0

1.5

3

计算力

9.计算100-7等于多少?再减等于多少7

0

2

4

近记忆

10.请倒背下列数字:682--2863529--9253

0

2

4

11.先将纸烟,火柴,钥匙,表,钢笔五样东西摆在受试者前,令其说一遍,然后把东西拿走,请受试者回忆

0

0.5

1.5

2.5

3.5

总分

各项目得分总数满分32.5分

诊断

无痴呆()痴呆()重度痴呆()

注:长谷川痴呆量表(HDS)虽只11项,但包括了常识,识记,记忆,计算,定向5个方向的测试,总分为32.5分。依据文化程度,校正后得分HDS>30为智能正常,HDS29.5-20之间为轻度智力低下,HDS19.5-10中度智力低下,HDS<10分为重度智力低下。HDS<15分可诊断为痴呆,HDS<10分为重度痴呆。国内按教育程度得分校正值:文盲+3.5分,小学毕业-0.5分,中学毕业或以上-4.5分

汉密尔顿抑郁量表

症状表现

症状程度

症状表现

症状程度

轻度

中度

重度

很重

轻度

中度

重度

很重

01.抑郁情绪

0

1

2

3

4

02.罪恶感

0

1

2

3

4

03.自杀企图

0

1

2

3

4

04.入睡困难

0

1

2

05.睡眠不深

0

1

2

06.早醒

0

1

2

07.工作和兴趣

0

1

2

3

4

08.迟缓

0

1

2

3

4

09.激越

0

1

2

3

4

10.精神性焦虑

0

1

2

3

4

11.躯体性焦虑

0

1

2

3

4

12.胃肠道症状

0

1

2

13.全身症状

0

1

2

14.性症状

0

1

2

15.疑病

0

1

2

3

4

16.体重减轻

0

1

2

17.自知力

0

1

2

3

4

合计得分

有无抑郁症?

无()可能有()确诊有()严重抑郁症()

备注说明:总分7分为正常,7~17分为可能有抑郁症,17~24分可确诊抑郁症,24分时为严重抑郁症。

Hachinski缺血指数量表(HIS)

姓名___________性别____年龄____岁,文化程度________脑血管病史:有()无()

是1975年由Hachinski制定的血管性痴呆简易检查量表。国内采用由量表协作组(樊彬等)于1988年修订的中国常模。本量表专门用于血管性痴呆的鉴别。

HIS评定简单方便,且能有效地鉴别血管性痴呆。对于血管性痴呆(VD)和老年性痴呆(AD,阿尔茨海默病)的区分有很好的敏感性、特异性、阳性预测、阴性预测及有效性。

具体条目:

项目

得分

评分标准

项目

得分

评分标准

阴性

阳性

阴性

阳性

01.急性起病

0

2

08.情绪不稳定(指情感的控制能力减弱,易哭、易笑、易怒,但维持时间很短)

0

1

02.阶梯性恶化(随脑血管病复发而加重)

0

1

09.既往有高压病史

0

1

03.波动性病程,病情好转后又恶化

0

2

10.中风史(包括TIA病史)

0

2

04.夜间谵妄

0

1

11.合并动脉硬化(主要指冠状动脉、肾动脉、眼底动脉的硬化,EGG、眼底检查或脑血流图检查的证据等)

0

1

05.人格保持良好

0

1

12.神经系统局灶性症状

0

2

06.有无忧郁

0

1

13.神经系统局灶性体征

0

2

07.诉说躯体症状(如头疼、耳鸣、眩晕等)

0

1

总分

0

18

痴呆分类诊断

血管性痴呆()Alzheimer()混合性痴呆()

评分说明:

1、HIS量表仅用于VD和AD的鉴别诊断;

2、评定须在痴呆诊断确认后进行;

3、主要依据来源于病史收集、体格检查和精神检查。

4、量表内容由13个项目组成。阴

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