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北京人寿保险股份有限公司
北京人寿京安泰综合意外伤害保险产品说明
在本说明中,“您”指投保人,“本公司”指北京人寿保险股份
有限公司,“本合同”指您与本公司之间订立的“北京人寿京安泰综
合意外伤害保险合同”。
一、产品基本特征
(一)保险责任
您可以在以下两种保障范围中选择一种,本公司根据您的选择,
承担该保障范围内的保险责任:
一、限定范围
本公司可以就以下五类交通工具意外伤害承担保险责任,您在
投保时需从中选择至少一类并载明于保险单上。可选择的交通工具
意外伤害类别如下:
1、航空意外伤害:是指被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营
的民航客机,自持有效机票进入民航客机的舱门时起,至飞抵目的
地离开舱门时止的期间内遭受的意外伤害;
2、轨道交通工具意外伤害:是指被保险人以乘客身份乘坐合法
商业运营的客运火车或城市轨道交通工具,自持有效车票踏入客运
火车或城市轨道交通工具车厢时起,至抵达目的地离开车厢时止的
期间内遭受的意外伤害;
3、轮船意外伤害:是指被保险人以乘客身份乘坐合法商业运营
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的客运轮船,自持有效船票踏上客运轮船甲板或船舱时起,至抵达
目的地离开轮船甲板或船舱时止的期间内遭受的意外伤害;
4、营运汽车意外伤害:是指被保险人以乘客身份乘坐合法商业
运营的客运汽车或出租车(含网约车),自踏入客运汽车或出租车车
厢时起至抵达目的地离开车厢时止的期间内遭受的意外伤害;
5、非营运汽车意外伤害:是指被保险人驾驶或乘坐非营运汽车,
自进入非营运汽车车厢时起至抵达目的地离开汽车车厢时止的期间
内遭受的意外伤害。
二、不限定范围
本合同除就以上五类交通工具意外伤害承担保险责任外,对其
他范围内被保险人遭受意外伤害同样承担保险责任。
本合同的保险责任分为基本责任、可选责任一和可选责任二。
在投保基本责任的基础上,您可与本公司约定选择投保可选责任,
并在保险单上载明。
在本合同保险期间内,本公司按照您的选择承担相应保险责任:
1.基本责任
【意外身故保险金】
被保险人遭受所选保障范围内对应的意外伤害,并自该意外伤
害发生之日起180日内以该意外伤害为直接原因导致身故的,本合
同终止,本公司按所选保障范围意外伤害基本保险金额给付意外身
故保险金。
若在给付意外身故保险金前,本公司已给付过所选保障范围内
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对应的意外伤残保险金,则在给付意外身故保险金时,将扣除累计
已给付的所选保障范围内对应的意外伤残保险金。
【意外伤残保险金】
被保险人遭受所选保障范围内对应的意外伤害,并自该意外伤
害发生之日起180日内以该意外伤害为直接原因导致身体伤残的,
并且该伤残达到《人身保险伤残评定标准及代码》(JR/T0083—2013)
(由全国金融标准化技术委员会保险分技术委员会制定,原中国保
险监督管理委员会发布,保监发[2014]6号)(以下简称“评定标准”)
所列伤残等级的,本公司按“评定标准”对其伤残进行评定(如自
事故发生之日起180日内治疗仍未结束的,则按事故发生之日起第
180日的身体情况进行伤残评定),本公司根据评定结果对应的给付
比例乘以所选保障范围意外伤害基本保险金额给付意外伤残保险金。
伤残评定原则具体如下:
(1)确定伤残类别:根据人体的身体结构与功能损伤情况确定
所涉及的伤残类别。
(2)确定伤残等级:根据伤残情况,在同类别伤残下,确定伤
残等级。
(3)确定保险金给付比例:根据伤残等级对应的百分比,确定
保险金给付比例。
(4)多处伤残的评定原则:当同一保险事故造成两处或两处以
上伤残时,首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级
不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以
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上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋
升至第一级。同一部位和性质的伤残,不应采用“评定标准”两条
以上或者同一条文两次以上进行评定。
若不同次意外伤害造成同一部位或
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