糖尿病的胰岛素治疗直接.pptx

糖尿病的胰岛素治疗——早起始，早达标，早获益

1糖尿病流行现状及控制情况

2早强化，早达标，早获益

3糖尿病血糖控制标准

4尽早起始胰岛素治疗使血糖达标

目录

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“中国人的糖尿病患病率”

PrevalenceofDiabetesamongMenandWomeninChina

M..WM.

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GM.15.

0tMe24te*

WengyingYangetal.NENGLJMED362;

12NEJM.ORGMarch25.2010

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新英格兰杂志

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4

2010—3—25

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E

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全部男性女性

NEnglJMed2010;362:1090-101.

年龄标化后的糖尿病患病率

新英格兰杂志

2010—3—25

n=46,239人

NationalDiabetesResearchGroup.ChinJIntMed20:678,1981*只筛查空腹血糖

PanXR,etal.Diabetes20:1664,1997;GuD,etal.Diabetologia46:1190,

2003;WenyingYang,etal.NEnglJMed2010;362:1090-101.

中国糖尿病发病率逐年上升

糖尿病患病率快速增长的同时，

糖尿病的达标状况也不容乐观

中国糖尿病健康管理调查2004

华北、华南、华东、华西和东北5个

地区49家市级中心医院

参与分析的患者2248例

平均HbA₁c:7.7%

中国糖尿病患者HbA1c达标率仅有25%

潘长玉等.中华内分泌代谢杂志，2004,20:420-424.DiabCareStudy2006,Dataonfile

44.6%

29.5%

50%

40%30%20%10%

0

50%

40%

30%20%

10%

0

40%

35%

6.5-7.5%7.5%

6.5-7.5%7.5%

达标率%

达标率%

6.5%

6.5%

25%

25.9%

27%

73%

■HbA1c≤6.5%

■HbA1c6.5%

中国2型糖尿病患者血糖控制情况

超过70%的中国2型糖尿病患者HbA₁c不达标

CurrMedResOpin.2009Jan;25(1):39-45.

总队列

未使用任何药

物治疗

仅OAD治疗

胰岛素±OAD

(刚开始用胰岛

素1个月)

纳入人数

21,729

7,012

12,890

1,769

总纳入百分数

32.3%

59.3%

8.1%

平均HbA₁c士SD(%)

9.5士2.1

9.9士2.2

9.2士1.9

9.6士2.3

至少1种大血管并发症*

24.0%

11.1%

29.6%

34.1%

至少1种微血管并发症*

40.5%

21.6%

49.2%

52.