口腔颌面部感染—口腔颌面部间隙感染的诊疗技术（口腔颌面外科诊疗）.pptx

口腔颌面部间隙感染;一、眶下间隙(infraorbitalspace)感染;间隙感染;感染来源;眶下间隙感染;临床表现;扩散途径;治疗要点;脓肿切开－－上颌尖牙或前磨牙根尖部前庭沟最膨隆处切开直达骨面

;;习题;习题;二、颊间隙(bucccalspace)感染;颊间隙感染;

解剖---上界为颧骨下缘；下界为下颌骨下缘

前界为口轮匝肌；后外侧界浅面相当于咬肌前缘

深面是翼下颌韧带前缘

内容---面神经、颌外动脉、面前静脉、腮腺导管、颊脂垫等;4．颊肌

起自翼下颌韧带及其与上、下颌骨的毗邻部分，肌纤维向前参入口轮匝肌中。

该肌为腮腺导管所穿过。;;颊间隙感染;;感染来源;临床特点;扩散途径;颊间隙感染;三、颞间隙(temporalspace)感染;颞间隙;感染来源;临床特点;

治疗

;炎症治疗的共同原则

脓肿切开引流术：（1）浅部（2）深部(3)多间隙感染加颌下切口，上下贯通引流;翼下颌间隙感染;;翼下颌间隙(pterygomandibularspace);感染来源;感染特点;扩散途径;临床特点：疼痛和张口受限

水肿：不易发现，翼下颌皱襞外

压痛：翼下颌皱襞、下颌角内侧

穿刺：翼下颌皱襞局限压痛点处

下颌升支内侧板边缘性骨髓炎;治疗;治疗;颞下间隙;颞下间隙感染;颞下间隙感染临床特点;感染来源;扩散途径;颞下间隙感染;治疗;治疗;治疗;治疗;咬肌间隙;咬肌间隙位于下颌升支外侧骨壁与咬肌之间

界限：前界为咬肌前缘

后缘为下颌支后缘

上平颧弓下缘

下界为咬肌在下颌支的附着;感染来源;临床特点;扩散途径;治疗;嚼肌间隙脓肿切开引流;舌下间隙(sublingualspace);舌下间隙感染;;舌下间隙;感染来源;临床特点;舌下间隙感染;扩散途径;;下颌下间隙(submandibularspace);下颌下间隙位于颌下腺所在的由二腹肌前、后腹与下颌骨下缘形成的颌下三角内

底为下颌舌骨肌与舌骨舌肌

表面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌和颈深筋膜浅层

下颌下间隙经下颌舌骨肌后缘与舌下间隙相续;感染来源;临床特点;治疗;口底多间隙感染

;口底多间隙感染指双侧颌下间隙、舌下间隙及颏下间隙同???发生的广泛感染

化脓性－－葡萄球菌、链球菌感染

腐败坏死性－－厌氧性、腐败坏死性细菌为主的混合感染

Ludwig’sangina(卢德维希咽峡炎)---腐败坏死性;;感染来源;临床特点;治疗