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第五章呼吸;;3、呼吸的生理意义
维持机体内环境氧和二氧化碳含量及酸碱度的相对稳定,保证组织细胞代谢的正常进行。;第二节肺通气;;(一)呼吸运动;;;2、胸式呼吸和腹式呼吸;3、人工呼吸:用人工方法使胸廓扩大和缩小相交替运动。;(二)肺内压与胸膜腔内压;;1、胸内负压的形成;;2、胸膜腔负压的生理意义:
①维持肺的扩张状态,不致因肺回缩力而萎缩;
②降低中心静脉压和胸导管内压,有利于静脉血、淋巴液的回流。;二、肺通气的阻力;2、顺应性:表示弹性组织在外力作用下的可扩张性。
顺应性与弹性阻力成反比。;1)肺泡表面张力:指肺泡内液-气界面使肺泡表面积缩小的力。;(二)非弹性阻力;三、肺通气功能的评价;4、补呼气量:平静呼气末再尽力呼气所能增加的呼出气量。正常成人为900~1200m1。;;肺活量反映一次呼吸所能达到的最大通气量,可作为了解肺功能的指标。;;9、肺总量TLC:肺所能容纳的最大气量,它等于肺活量与残气量之和。正常男性为5000~6000ml,正常女性为3500~4500ml。;(二)肺通气量;3、每分肺泡通气量:指每分钟进肺泡或出肺泡的有效通气量,简称肺泡通气量。;;第三节呼吸气体的交换;1、气体分压;;2、气体扩散速度;(二)气体交换的过程;;(三)影响肺换气的因素;;第四节、气体在血液中的运输;(一)氧的运输;O2和Hb分子中的Fe2+的结合是可逆的,解离或结合主要取决于氧分压,其过程可用下式表示:;(二)二氧化碳;2、化学结合:CO2化学结合有两种形式;(2)形成氨基甲酸血红蛋白:CO2能直接与Hb上的自由氨基结合,反应如下:;;第五节呼吸运动的调节;;①延髓是呼吸运动的基本中枢。破坏了延髓,呼吸运动就将消失。
②脑桥是呼吸调整中枢。其主要作用是抑制吸气,促进吸气向呼气转化,加快呼吸频率。
③大脑皮层是调节呼吸运动的高级中枢,它使人们能在一定限度内有意识的控制呼吸的深度和频率。;二、呼吸运动的反射性调节;(二)化学感受性呼吸反射;2)中枢化学感受器:位于延髓呼吸中枢附近,感受脑脊液中化学物质的浓度变化。;③H+对呼吸的影响:外周:兴奋
H+不能通过???脑屏障
;;(三)呼吸肌本体感受性反射
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