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临床儿科小儿营养

营养nutrition获得和利用食物的过程。营养素nutrient能够维持生命活动的物质。必需营养素essentialnutrient不能在体内合成的营养素2临床儿科小儿营养

机体能量组成1.基础代谢所需：占总能量的50～60%。2.生长发育所需：25～30％。为小儿所特有3.食物热效应（thermiceffectoffoodTEF）：婴儿约占总能量的7～8%，年长约占5%4.活动所需：差异大。15～30％。5.排泄需求：总能量的10%。3临床儿科小儿营养

宏量营养素1.碳水化合物：占总能量的50%。储能和供能构成组织和生命物质防止酮血症和酮尿症最终分解为葡萄糖被利用或转化为糖原或体脂储存。4临床儿科小儿营养

2.脂类：供能占总能量的35～50%。是人体组织、细胞的重要成分供给必需脂肪酸参与人体代谢协助脂溶性维生素的吸收和利用参与前列腺素的合成植物油含必需脂肪酸较动物油多5临床儿科小儿营养

3.蛋白质：占总能量的15%。功能：构成和修复组织调节生理功能供给能量动物蛋白优于植物蛋白。6临床儿科小儿营养

微量营养素1.矿物质：（1）常量元素：占体重4%~5%其中5g的有钙、磷、镁、钠、钾、氯、硫参与构成人体组织（2）微量元素：铁、碘、铜、锌、钼、铬、钴、硒2.维生素有机物质。脂溶性（A,D,E,K）水溶性（B,C）7临床儿科小儿营养

其他营养素1.纤维素膳食纤维2.水婴儿占体重70～75％成人占体重60～65％婴儿：150ml/（Kg.d）以后每3岁减少25ml/（Kg.d）8临床儿科小儿营养

简单计算方法：1岁内460KJ/Kg·d（110），以后每3岁减42KJ/Kg·d（10），到15岁时为250KJ（50～60）。总能量来自：蛋白质12～15％脂肪30～35％碳水化合物50～60％9临床儿科小儿营养

二、婴儿喂养母乳——6月以下婴儿最适宜的食物10临床儿科小儿营养

一母乳喂养BreastFeeding：1.人乳成分及量：初乳、过度乳、成熟乳、晚乳（1）初乳：产后5日内蛋白质多（主要含免疫球蛋白）脂肪少牛磺酸、Zn，SIgA，维生素A、硫磺酸、矿物质多11临床儿科小儿营养

（2）过渡乳：6～14日的乳汁，含脂肪最高，量约500～700ml/日12临床儿科小儿营养

2.人乳成分变化：（3）成熟乳：13临床儿科小儿营养

（3）成熟乳：产后14天以后700～1000ml/日（4）晚乳：10月以后的乳汁。14临床儿科小儿营养

2.人乳喂养特点：（1）营养丰富易消化吸收：各种营养素含量及比例适当。。。缓冲力小，对胃酸中和作用弱。。蛋白质以白蛋白为主。。脂肪含不饱和脂肪酸较多。。乳糖量多，促进肠道乳酸杆菌生长。。含微量元素多。。钙磷比例适宜2:1。。含较多的消化酶。。铁吸收率高15临床儿科小儿营养

（2）增强婴儿抗病能力含有多量免疫因子，生长调节因子。（3）利于脑发育（含优质蛋白、必需氨基酸、乳糖多）