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公立医院采购管理风险防控体系建设研究与应用

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发布时间：2021-11-17T03:44:35.821Z来源：《中国医学人文》2021年25期作者：邓艳华

[导读]目的：通过对公立医院采购管理风险的研究，探索构建采购管理风险防控体系的方法与路径。

邓艳华

德阳市人民医院四川德阳618000

【摘要】目的：通过对公立医院采购管理风险的研究，探索构建采购管理风险防控体系的方法与路径。方法：紧扣风险识别、风险分

析、风险控制三大环节，以培养各级干部职工的风险意识、规范意识为突破口,坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的工作方

针，以规范和制约权力运行为核心，以制度建设为重点，以监管制约为手段，着力打造成一个公正开放、竞争有序、监管有力、透明高效

的医院采购平台。结果：确保了采购风险防控工作的全覆盖，进一步规范了公立医院采购行为，建立了不敢腐、不能腐、不想腐的风险防

控长效管理机制。结论：建立一套系统、科学、规范的医疗机构采购风险防控监管体系，是有效防范和降低采购风险的有力保证。

【关键词】基层医疗机构；采购；风险防控体系；规范；建设。

ResearchandApplicationofpublichospitalprocurementmanagementriskpreventionandControlsystem

reduceprocurementrisks.

【Keywords】

采购是医院开展各项工作的基础，其贯穿医疗诊疗活动的全过程[1]，既关系到医院的发展，也关系到病人的切身利益。随着国家对政

府采购监管力度的不断加码，医疗卫生体制改革的不断深入，国家党风廉政建设和腐败工作的深入推进，医药购销领域的不正之风和腐败

问题受到了社会各界的高度关注，更是医院风险防控的重点和难点。因此，如何完善公立医院采购管理的风险防控体系，以有效的规避和

转嫁风险，是公立医院管理者亟待解决的问题。笔者将从采购风险管理的角度对采购过程中存在的问题和风险点入手，深入探讨公立医院

采购风险控制策略。

1公立医院采购管理特点

1.1采购政策性强

公立医院的资金均属于财政性质的资金，其使用须严格按照有关规定执行。国家先后出台了《中华人民共和国招投标法》《中华人

民共和国政府采购法》及其实施条例，各级地方政府部门均出台了相应的政策法规，对政府采购作出了明确规定，要求各级机关、企事业

单位的采购活动必须严格按照有关规定执行，为各项采购活动提供了政策依据。

1.2采购品类繁杂

公立医院绝大部分属于综合性的，科室众多，专业细分复杂，要维持医院的正常运转，需要实施大量的采购活动。医院采购主要包

括药品、医用耗材、医疗器械、医疗设备、后勤保障物资、服务、计算机软硬件以及工程与修缮项目施工单位等多项业务，涉及品种繁

多、金额巨大。加之医院的各类应急事件，常常需要紧急零星采购采，使采购较分散、频繁高，需要协调的部门和人员多，采购方式多

样。

1.3.采购监管难度大

由于公立医院的特殊性，人力资源结构主要以医疗技术专业人员为主，医院管理者更多的侧重于医疗，对职工的规范意识、风险意

识的培养力度不够，加之所使用的设备、耗材等具有较强的特殊性和专业性，往往容易出现临床医务人员强行指定品牌或生产厂家的情

况，使采购人员碍于情面问题，过多的注重效率和便捷，忽略了政策法规的规定，使专业化成为了医院监管的难点和盲点。加之在市场经

济环境下，货物来源渠道广泛，物源丰富，品牌多样，价格差异较大，一方面给医院采购带来了便利，另一方面也给监管带来了较大的难

度和风险。

2公立医院采购管理的风险点

采购过程主要包括提出采购需求、编制采购计划、选择采购方式、选择和评估厂商家、确定采购价格、签订采购协议或合同、管理供

应过程、组织验收、财务付款、退（换）货管理和会计控制等环节。采购活动因受医院发展、各业务事项的需求计划、市场环境、供应商

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等多种因素的影响，对采购业务进行内部控制，至少应关注的风险见图。

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3基层医疗机构采购风险防控管理现状

采购管理制度不完善3.1

健全的机制和完善的制度是采购工作的生命，也是防止采购风险的基本保障。笔者对

采购管理制度不健全3.1

公立医院采购管理制度建设不完善的