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临床用血制度培训记录
时间:2015年10月9日
地点:医院会议室
主讲人:欧耀东参会人员:全体医护人员
内容:一、为了贯彻落实《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血
技术规范》的相关制定,组织大家学习临床用血制度。临床输血审批制
度和输血前检测和告知制度:
1.临床科室申请用血必须由经治医师逐项填写,由主治医师以上签字核
准鉴定。
2.临床医师应严格掌握输血指征及控制用血量。临床输血一次用血量超
过2000毫升,需经科主任签名后报医务科批准(急诊用血除外)。经治
医师必须在病史中写明用血指征。
3.凡属必须履行用血申报手续的患者,经治医生应认真填写“用血通知
书”,由家属持“通知书”及有关证明,到区用血办公室办理用血证明
后,方可予临床用血。夜间或休息日急诊用血,可由家属持“通知书”
到本院门诊收费处交纳用血互助金及血款后准予用血,事后家属到区用
血办补办用血证明后,可到财务科退还用血互助金。如遇经济确有困难
者,可由科主任(或二值班)与医务科(或行政总值班)共同认可签字
后,方可先用血后补款。
4.临床医生必须有计划地申请用血量,原则上应在规定期限内用完所备
血液,如遇特殊情况,尚未用完所配制的血液,应及时通知血库进行调
剂。如调剂无效或未及时通知而造成血液报废的经济损失,应由申请备
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血科室承担。
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关于输血前检测和告知制度:
1.临床医师议定输血治疗方案前应向患者或家属告知,使其理解输血治
疗和输血相关实验检查的必要性。
2.输血前必须进行肝功能、乙肝二对半、丙肝、HIV、梅毒等传染性病
原血指标的检查,并将相关结果填入《临床输血申请单》及《输血治疗
同意书》。
3.决定输血治疗前,经治医师应向患者或家属说明输同种异体血的不良
反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在“输血治
疗同意书”上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主
意识患者的紧急输血,应报医务科、总值班或主管部门领导同意、备案、
并记入病历。
二、输血的核对制度和输血质量监测、考核和信息反馈:
1.确定输血后,经治医生认真填写“输血检验报告单”,并开出备血医
嘱。由两名医护人员持“报告单”到床边核对患者姓名、性别、年龄、
病案号、病室/急诊、床号和诊断,并采集血样。核对者在“报告单”
反面签全名,
2.临床科室应有专人持“输血检验报告单“及受血者血样送交血库,双
方进行逐项核对。
3.领血和发血双方必须认真查对“输血检验报告单”内容、血型、血液
有效期、交配实验结果、血袋标签及保存血的外观等,准确无误时双
方签字后方可发血。发血后认真填写“病人用血记录本”。无收费签章
及未按第三条规定办理申报手续者不得发血。同时有两人以上输血时,
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必须分别领血,以防差错。
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4.输血前,经治医生开出输血医嘱。输血时,由两名医护人员携带病历
到床边再次核对上述内容,准确无误方可实行输血。
输血者应在“输血检验报告单”上签名。关于输血质量监测、考核和
信息反馈:
1.每一次输血治疗均应有病程治疗和护理记录,包括输血指证、输血品
种、和计量、输血反应等,手术中输血应在麻醉单、手术记录、术后记
录和护理记录中有出入血量的记载。
2.输血过程应严密观察受血者有无输血不良反应,(正在补液的病员,
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