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疾病名：胸部放线菌病

英文名：thoracicactinomycosis缩写：

别名：

疾病代码：

ICD：A42.0概述：

流行病学：

病因：由呼吸道吸入放线菌，引起肺放线菌病，放线菌常寄生在人类口腔内，为条件致病菌，当人体抵抗力下降时可诱发此病。胸壁放线菌病是由放线菌感染引起的慢性化脓性肉芽肿性疾病。如向周边波及可形成胸壁放线菌病。

发病机制：

临床表现：胸部放线菌病常见于30～60岁男性，在胸壁上可见到特有的板样硬块，呈暗紫色，其中可见到局部软化形成的小脓腔，如破溃后形成小窦口，但临床阳性率低。慢性长期患者可导致恶病质和内脏淀粉样变，也可由胸壁侵及纵隔、食管、脊椎、心肌等周围脏器，预后不良。

并发症：

实验室检查：

其他辅助检查：胸部X线检查可见胸壁瘤样异常阴影并伴胸膜增厚及胸腔积液。

诊断：在胸壁病变及脓液或痰内如查出类似硫磺颗粒样的放线菌菌块即可明确诊断。

鉴别诊断：须与肺癌鉴别。

治疗：长期大剂量的青霉素治疗有一定疗效，如经抗生素治疗病灶缩小后，可手术切除。手术切除应彻底，切除范围包括胸壁病变及原发的肺组织，必要时局部行肌瓣填塞。

预后：

预防：

循证医学：