静脉留置针的护理ppt课件.pptx

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静脉留置针的护理ppt课件

静脉留置针简介静脉留置针的置入技巧静脉留置针的日常护理静脉留置针的并发症及预防静脉留置针的操作注意事项静脉留置针的教育与培训目录CATALOGUE

01静脉留置针简介

定义静脉留置针是一种特殊的静脉输液针头,其特点是在静脉内留置一段软管,可以长时间进行静脉输液或采血。作用提高静脉输液的效率和安全性;减少反复穿刺带来的疼痛和损伤;便于急救和紧急救治。留置针的定义与作用

患者静脉条件差,难以进行常规静脉穿刺,如老年人、肥胖患者等。需要多次采血或输液的患者,如化疗患者、血液透析患者等。患者需要长时间静脉输液或采血,如重症患者、手术患者等。留置针的适用范围

留置针由针头、软管、固定翼、肝素帽等部分组成。针头用于穿刺静脉,软管则留置在静脉内,固定翼用于固定留置针,肝素帽用于防止血液回流和空气进入。结构留置针可以实现静脉输液、采血、测量中心静脉压等多种功能,同时可以减少反复穿刺带来的疼痛和损伤,保护静脉血管。功能留置针的结构与功能

20世纪60年代,留置针开始应用于临床,但当时技术不够成熟,留置时间短,容易感染。第一代留置针20世纪80年代,随着材料科学和制造技术的进步,留置针得到了改进,留置时间延长,感染率降低。第二代留置针21世纪初,留置针进一步改进,采用了更先进的材料和制造工艺,使得留置针更加安全、舒适和方便,同时也扩大了适用范围。第三代留置针留置针的发展历程010203

02静脉留置针的置入技巧

了解患者情况了解患者的病情、治疗需求、静脉情况等信息。选择合适的留置针根据患者的年龄、病情、治疗需求等因素,选择合适的静脉留置针。洗手并戴手套在进行操作前,必须洗手并戴上无菌手套,以确保操作过程的无菌状态。置入前的准备工作

在选择穿刺点时,应尽量避开关节和静脉瓣,以免影响留置针的使用和患者的舒适度。避开关节和静脉瓣根据所选血管,确定合适的穿刺点位置,并用标记笔进行标记。确定穿刺点位置选择相对较粗、直且弹性好的血管进行穿刺,以提高穿刺成功率。选择粗直、弹性好的血管选择血管与穿刺点

穿刺与置管方法用碘伏或酒精对穿刺部位进行消毒,消毒范围应大于敷料面积。消毒穿刺部位手持留置针,以适当的角度和速度穿入皮肤,进入血管后继续推进,直到留置针的软管完全进入血管。穿刺方法在确认留置针已进入血管后,将软管缓慢送入血管,同时拔出针芯,确保软管在血管内无弯曲或打折。置管方法

用无菌敷料覆盖穿刺点,并用胶布或绷带将留置针固定,防止其移动或脱落。固定留置针定期更换敷料,并保持穿刺点周围皮肤的清洁和干燥,以防止感染。保持局部清洁干燥告知患者避免碰撞和过度活动,以免影响留置针的使用和导致并发症的发生。避免碰撞和过度活动置入后的固定与保护

03静脉留置针的日常护理

避免触碰避免手部或其他物品触碰穿刺部位,减少污染机会。保持局部皮肤干燥静脉留置针穿刺部位应保持干燥,避免潮湿和污染。定期消毒穿刺部位及周围皮肤应使用碘伏或酒精进行消毒,消毒范围应大于敷料面积。清洁与消毒

常规更换更换敷料和肝素帽时应严格遵循无菌操作规程,先洗手并戴上无菌手套。更换流程观察穿刺部位更换敷料时,应注意观察穿刺部位有无红肿、渗液等异常情况。敷料应每隔2-3天更换一次,肝素帽应每周更换一次。更换敷料与肝素帽

每次输液前后,应使用生理盐水冲洗静脉留置针管道,避免堵塞。冲洗管道封管方法脉冲式冲管输液结束后,应使用肝素盐水或生理盐水进行封管,防止血液回流和堵塞。对于粘稠度较高的液体或血液,应采用脉冲式冲管方法,以提高冲洗效果。冲洗与封管

观察局部反应使用静脉留置针期间,应密切观察穿刺部位及其周围皮肤有无红肿、疼痛、渗液等异常情况。评估留置时间根据患者的具体情况和静脉留置针的使用情况,评估留置时间,避免长时间留置导致并发症。及时处理问题如发现异常情况,应及时处理,如更换穿刺部位、调整输液速度等,必要时拔除静脉留置针。观察与评估

04静脉留置针的并发症及预防

预防措施选择合适的穿刺血管和留置针型号,严格无菌操作,避免在同一部位多次穿刺。处理措施局部热敷或理疗,外用或内服消炎药,抬高患肢并加强观察。静脉炎的预防与处理

预防措施尽可能选择上肢静脉穿刺,避免在同一部位反复穿刺,定期更换留置针。处理措施立即拔针,局部制动并抬高患肢,遵医嘱给予抗凝、溶栓等药物治疗。血栓形成的预防与处理

定期冲管和封管,避免在留置针内抽血或输注高浓度、高粘稠度液体。预防措施如发生堵塞,可尝试回抽或注入生理盐水冲管,如无法疏通则拔除留置针。处理措施导管堵塞的预防与处理

导管脱出的预防与处理处理措施如发生脱出,立即拔除留置针并压迫止血,消毒处理局部并重新穿刺。预防措施妥善固定留置针,避免过度牵拉或碰撞,加强患者教育和观察。

05静脉留置针的操作注意事项

在接触静脉留置针前,必须彻底洗手并戴上无菌手套,以减少感染风

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