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医院卫生信息统计、方案管理制度

1.引言

1.1目的

医院卫生信息统计、方案管理制度的目的在于建立一套有效的信

息统计和管理体系，以提高医院的卫生水平、资源管理、决策制

定和监督评估。该制度旨在明确相关的内容、标准、流程和具体

操作，以确保卫生信息的准确性、完整性和保密性。

1.2范围

本制度适用于医院内部的所有部门和相关工作人员，包括但不限

于医务人员、卫生信息科、管理部门等。它涵盖了卫生信息统计、

分析、报告和管理的方方面面。

2.卫生信息统计流程

2.1数据采集

a.医院各部门必须按照规定的数据采集标准和方法，收集患者卫

生信息。

b.采集的信息包括患者基本信息、疾病诊断、治疗方案、检验结

果、用药信息等。

2.2数据录入和整理

a.采集到的数据必须按照医院的数据录入规范进行整理和记录。

b.数据录入必须准确、及时，避免数据丢失和错误。

2.3数据存储和保护

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a.医院必须建立安全的数据存储系统，确保数据的保密性和完整

性。

b.对于敏感信息，必须采取额外的安全措施，如加密和访问控制。

2.4数据分析和报告

a.卫生信息科将负责对采集到的数据进行分析，并生成相关报告。

b.报告必须包括患者卫生状况、治疗效果、资源利用等方面的信

息。

2.5数据共享

a.卫生信息科将定期向医院管理层和相关部门共享卫生信息报

告。

b.数据共享必须遵守法律和隐私规定，确保患者信息的保密性。

3.卫生方案管理流程

3.1方案制定

a.医院各部门将根据卫生信息报告和分析结果，制定卫生改进方

案。

b.方案必须明确目标、计划、资源需求和责任人。

3.2方案实施

a.实施卫生方案的部门必须按照计划执行，并监督进展情况。

b.实施过程中必须遵循相关的卫生标准和流程。

3.3方案监督和评估

a.医院管理层将对卫生方案的实施情况进行监督和评估。

b.监督和评估结果将用于调整和改进卫生方案。

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3.4方案报告

a.各部门必须定期向卫生信息科提交卫生方案的报告。

b.报告必须包括方案的实施情况、效果评估和改进建议。

4.卫生信息统计、方案管理责任

4.1数据采集责任

a.医院各部门必须指定数据采集负责人，负责确保数据的准确采

集。

b.数据采集负责人必须接受相关培训，了解采集标准和方法。

4.2数据录入和整理责任

a.数据录入和整理工作由卫生信息科的工作人员负责。

b.工作人员必须按照规范操作，确保数据的准确性。

4.3数据存储和保护责任

a.卫生信息科负责建立和维护安全的数据存储系统。

b.数据存储系统必须定期备份，确保数据的可恢复性。

4.4数据分析和报告责任

a.卫生信息科的数据分析人员负责对数据进行分析和报告。

b.分析人员必须具备相关专业知识和技能。

4.5方案制定责任

a.各部门必须指定卫生方案的制定人员，负责制定和提出改进建

议。

b.制定人员必须具备相关领域的专业知识和经验。

4.6方案实施责任

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a.卫生方案的实施由各部门的负责人和相关工作人员共同负责。

b.负责人必须确保方案按计划执行，资源得到充分利用。

4.7方案监督和评估责任

a.医院管理层负责监督和评估卫生方案的实施情况。

b.管理层必须积极参与卫生方案的改进和调整。

5.卫生信息统计、方案管理记录和审计

5.1记录

a.所有卫生信息统计、方案管理相关的数据和报告必须被记录和

存档。

b.记录必须包括数据采集、录入、整理、分析、报告、方案制定、

实施、监督、评估等环节的详细信息。

5.2审计

a.定期对卫生信息统计、方案管理制度进行审计，以评估其有效

性和合规性。

b.审计结果将用于改进和优化制度。

6.附录

6.1定义

在本制度中，以下术语的定义如下：

a.卫生信息统计：指医院对患者卫生数据进行采集、整理、分析

和报告的过程。

b.卫生方案管理：指医院制定、实施、监督和评估卫生改进方案

的过程。

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