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手术麻醉管理制度

一、目的

1.为手术顺利进行提供安全、无痛、合理控制应激等条件。

提供完成手术所必需的特殊条件如气管、支气管麻醉、控制

法降压、人工通气等。

2.对手术患者的生理机能进行全面连续和定量的监测，并

调控在预定的范围内，以维护患者的生命安全。

3.预防并早期治疗各种并发症，安全实施术后镇痛，以利

术后顺利康复。向患者家属交代病情，各种麻醉处理必须征得家

属的同意并签字后方可施行。危重疑难患者及大手术的麻醉处理

必要时需经医务科批准后实施。

二、适用范围

手术麻醉科室。

三、职责

1.麻醉科主任职责

在院长领导下负责全科的医疗、教学、科研、行政管

(1)，

理等工作。

(2)制订本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总

结汇报。

(3)根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术

和对危重患者进行抢救工作。

⑷领导麻师(士)做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，

对手术准备和麻醉选择提供意见，必要时亲自参加操作。

(5)组织本科人员的业务训练和技术考核。对本科人员晋

升、奖惩提出具体意见。

(6)领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，

严防差错事故。

(7)组织担任教学，安排进修、实习人员的培训。开展麻醉

的研究工作。搞好资料积累，完成科研任务。

(8)确认本科人员轮换、值班、会诊等事宜。与手术室密切

配合，共同搞好科室工作。

审签本科药材的请领和报销检查使用与保管情况。

(9)，

副主任协助主任负责相应的工作。

2.麻醉科主治医师职责

(1)在科主任领导和主任医生指导下，负责指导本科医师

(士)、进修、实习人员施行麻醉工作。

(2)着重担任疑难患者的麻醉和教学、科研工作。

(3)其他职责与麻醉医师同。

3.麻醉医师(士)职责

(1)在科主任领导和主治医师指导下，负责本科的日常麻

醉教学、科研的具体工作。

(2)麻醉前检查手术患者，必要时参加术前讨论，与手术

医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药

品器材准备。

(3)麻醉中，经常检查输血、输液及用药情况，密切观察病

情，认真填写麻醉记录单。如出现异常变化，及时与术者联系，

共同研究，妥善处理报告上级医师。

(4)手术后，对危重和全麻病员亲自护送，向病房护士交待

病情及术后注意事项。

(5)手术后进行随访，将有关情况记入《麻醉记录单》，做出

麻醉小结。

(6)遇疑难病例不能单独处理时，应及时报告上级医师。

(7)严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。

积极开展麻醉的研究，参加科研及教学做好进修、实

(8)，

习人员的培训。

(9)协助各科抢救危重患者。

四、工作程序

1.静脉吸入气管内全麻工作程序

(1)责任人员：

由两位或两位以上麻醉医师共同完成。

(2)工作地点：

手术室内。

(3)工作步骤：

①术前探视患者，了解病情，签麻醉同意书，准备麻醉

药物、麻醉机及监护仪器进行麻醉诱导、气管插管、麻醉维持、

作好麻醉及各种记录。手术结束后，必要时催醒。

②待患者完全清醒后送回病房，向病房护士、特殊情况向手

术医师交班，并作好术后随访及记录。

2.静脉全麻工作程序

(1)责任人员：

由当班麻醉医师独立完成，必要时可人。

2

(2)工作地点：

手术室内。

(3)工作步骤：

术前探视患者，了解病情，签麻醉同意书，准备各种麻醉药

物及必要时可行气管插管器械及各种