医疗机构消毒技术规范标准.pdf

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医疗卫生机构消毒技术规范

TechnicalstandardforDisinfectionofMedical

andHealthStructures

1消毒与灭菌方法

1.1压力蒸汽灭菌

1.1.1适用范围：用于耐高温、耐高湿的医疗器械和物品的

灭菌。不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌。

1.2干热灭菌

1.2.1适用范围：用于高温下不损坏、不变质、不蒸发物品

的灭菌；用于不耐湿热的器械的灭菌；用于蒸汽或气体不

能穿透物品的灭菌，如玻璃、油脂、粉剂和金属等制品的

消毒灭菌。

1.3去污

去污就是通过物理和化学方法将被洗物品上有机物、无机

物和微生物尽可能地降低到比较安全的水平。清洗彻底是

保证消毒或灭菌成功的关键。

1.4紫外线消毒

1.4.1适用范围：用于室内空气、物体表面和水及其它液体

的消毒。

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1.5低温蒸汽甲醛气体消毒

1.5.1概述：甲醛是一种灭菌剂，对所有的微生物都有杀灭

作用，包括细菌繁殖体、芽孢、真菌和病毒。甲醛气体灭

菌效果可靠，使用方便，对消毒、灭菌物品无损害。

1.5.2适用范围：可用于对湿、热敏感、易腐蚀的医疗用品

的灭菌。

1.6环氧乙烷气体灭菌

1.6.1概述：环氧乙烷又名氧化乙烯，在低温下为无色液

体，具有芳香醚味，佛点为10.8℃，溴阈值为760mg/m3

~1064mg/m3，密度为1.52；环氧乙烷易燃易爆，其最低

燃烧浓度为3%。环氧乙烷气体穿透力强。

环氧乙烷气体杀菌力强、杀菌谱广，可杀灭各种微生物包

括细菌芽孢，属灭菌剂。

1.6.2适用范围：环氧乙烷不损害灭菌的物品且穿透力很

强，故多数不宜用一般方法灭菌的物品均可用环氧乙玩消

毒和灭菌。例如，电子仪器、光学仪器、医疗器械、书

籍、文件、皮毛、棉、化纤、塑料制品、木制品、陶瓷及

金属制品、内镜、透析器和一次性使用的诊疗用品等。环

氧乙烷是目前最主要的低温灭菌方法之一。

1.7臭氧

1.7.1概述：臭氧在常温下为强氧化性气体，其密度为1.68

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（空气为1）。臭氧在水中的溶解度较低（3%）。臭氧稳

定性极差，在常温下可自行分解为氧。所以臭氧不能瓶装

贮备，只能现场生产，立即使用。

1.7.2适用范围：臭氧是一种广谱杀菌剂，可杀灭细菌繁殖

体和芽孢、病毒、真菌等、并可破坏肉毒杆菌毒素。

1.8液体化学消毒剂使用规范

1.8.1戊二醛

（1）概述：戊二醛属灭菌剂，具有广谱、高效杀菌作用。

对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。经典的戊二醛

常用灭菌浓度为2%。增效的复方戊二醛也可使用卫生行政

机构批准使用的浓度。

（2）适用范围：适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消

毒与灭菌。

1.8.2过氧乙酸

（1）概述：过氧乙酸属灭菌剂，具有广谱、高效、低毒、

对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，稳定性差等特

点。其浓度为16%~20%（W/V）。

（2）适用范围：适用于耐腐蚀物品，环境及皮肤等的消毒

与灭菌。

1.8.3过氧化氢

（1）概述：过氧化氢属高效消毒剂，具有广谱、高效、速

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效、无毒、对金属及织物有腐蚀性，受有机物影响大，纯

品稳定性好，稀释液不稳定等特点。

（2）适用范围：适用于丙烯酸树脂制成的外科埋织物，隐

形眼镜、不耐热的塑料制品、餐具、服装、饮水和空气等

消毒和口腔含漱、外科伤口清洗。

1.8.4二溴二甲基乙内酰脲（二溴海因）

（1）概述：二溴海因是一种释放有效溴的消毒剂，可杀灭

各种微生物，包括细菌繁殖体、芽孢、病毒和真菌。属高

效、广谱消毒剂。

（2）适用范围