亚急性结节性游走性脂膜炎疾病介绍.docxVIP

疾病名：亚急性结节性游走性脂膜炎

英文名：subacutenodularmigratorypanniculitis缩写：

别名：结节性游走性脂膜炎；亚急性结节性移行性脂膜炎；panniculitisnodularismigranssubacuta

疾病代码：ICD：L99.8*

概述：亚急性结节性游走性脂膜炎(subacutenodularmigratorypanniculitis)为一种少见的皮下脂膜炎，又名结节性游走性脂膜炎，常发于小腿下部，皮损呈淡黄或淡红皮下结节，互相融合，质硬如木板，中心消退，呈离心状向四周游走。病程迁延，可达数月或数年之久。

流行病学：本病好发于成年妇女，目前无其他相关内容描述。

病因：病因尚不清楚，可能与上呼吸道感染或扁桃体炎、外伤、关节炎有关。发病机制：发病机制还不清楚。

临床表现：皮损初为直径约1～3cm大小的无痛性坚实结节，可数个互相融合或成为大片，不规则形的硬块，硬似木板，有称谓硬皮病样脂膜炎者，边缘鲜红，中央淡红或淡黄色，随病程发展，中心消退，呈离心性向四周扩展。新疹不断发生，病程可迁延数月或数年不等。好发于成年妇女，初发多在内踝部位，继延至小腿侧面和胫前，常单侧受累，缺乏自觉症状及全身反应。

并发症：目前没有相关内容描述。

实验室检查：血沉加快、类风湿因子可呈阳性，抗链球菌溶解素O滴度增加。

其他辅助检查：组织病理：皮下脂肪小叶间炎性细胞浸润，组织细胞、淋巴细胞、浆细胞、异物巨细胞浸润程度不一。脂肪间隔毛细血管炎，内皮增生，管腔狭窄及胶原纤维变性等。

诊断：根据临床表现，皮损特点，血沉加快、类风湿因子可呈阳性，抗链球菌溶解素O滴度增加。组织病理特征性即可诊断。

鉴别诊断：

1.结节性红斑发病较急，累及双小腿胫前部位，皮损炎症显著，疼痛明显，

多伴有全身症状。

2.硬结性红斑发病经过缓慢，皮损呈紫红色结节，分布于小腿屈侧，可破溃，愈合后形成瘢痕，组织病理改变呈结核样变化。

治疗：服碘化钾溶液，一般3次/d，每次10ml。避免上呼吸道感染。中医治则参见结节性红斑。

预后：病程迁延，可达数月或数年之久。预防：清除病灶，控制感染，局部保暖。循证医学：