ACOG宫颈癌筛查指南解读.pptx

ACOG宫颈癌筛查指南解读;宫颈癌的三阶梯诊断;宫颈癌的筛查;细胞学在检测CIN2或更高级别病变时的敏感性较低1

细胞学ASC-US对于癌前病变不具有;当前的HPV检测策略;各种方法筛查宫颈癌的特点;筛查列表;何时开始筛查宫颈癌？;如何选择宫颈癌筛查方法;21-29岁筛查的频率;30-65岁的筛查频率;多大年龄停止筛查;为什么？;全子宫切除的女性如何筛查;患者如已行全子宫切除，但既往20年内有CIN2或以上病变病史或曾患宫颈癌，则应继续筛查

对仍保留宫颈和既往有CIN2及以上病变病史女性，建议其继续筛查20年

因此，在最初的治疗结束后20年每3年一次单独细胞学筛查，对子宫切除的患者是合理的

HPV检测的意义不明;HPV检测用于宫颈癌初筛

ATHENA研究数据：针对25岁以上女性;通道1;ATHENA的研究设计理念;;相比细胞学（-），基线时hrHPV(-)者

3年后CIN3+的风险显著降低;提示：细胞学为筛查增加的益处非常有限，反而增加了阴道镜转诊率

*PresentedtoFDApanel,2014/03/12,;HPV检测用于初筛

FDA批准cobasHPV检测用于一线初筛;;如何使用单独的HPV筛查;ASCUS，HPV（-）;筛查方法;细胞学（-），HPV（+）;注射疫苗后需要改变筛查方案吗;特殊人群;HIV(+);其它免疫缺陷;总结A类证据;A;A;A;总结B类证据;B;B;C类证据;阴道镜检查;阴道镜的指征;阴道镜的指征;阴道镜的指征;阴道镜的指征