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肺栓塞病例分析宣讲

病例简介

n主诉：突发胸闷2小时。

n现病史：

患者女，39岁，2小时前突发胸闷，憋喘为主，无胸痛，无咯血，

急诊收住我科，约15天前因“右股骨骨折”在我院骨科手术治疗，病

情好转后出院回家卧床休养。

n查体：Bp120/80mmHg，神志清，精神萎，口唇绀，双肺呼吸音偏

低，未闻及干湿啰音。HR105次/分，律齐，未闻及明显杂音，右下肢

见手术疤痕。

病例简介

n辅助检验：

凝血五项：D-二聚体：20mg/L；

血气分析：PH7.425PO265.2mmHgPCO232.3mmHg；

心电图：窦性心动过速，SⅠQⅢTⅢ；

胸部增强CT：符合肺动脉栓塞CT体现；

n初步诊疗：1.肺动脉血栓栓塞2.右股骨骨折术后

病例简介

病例简介

病例简介

n主诉：反复头昏头晕20余年,加重10余天伴胸闷。

n现病史：

患者男，78岁，20余年反复头昏头晕，诊疗有“高血压病”，血压最

高达180/100mmHg，平素服药基本规则，入院前10余天来感症状加重，

血压波动较大，伴心悸、胸闷、乏力，无胸痛，无呼吸困难，无黑蒙

晕厥，无咳嗽咳痰，无咯血，近来服用“缬沙坦80mgqd，武都力1/2

片qd”。

n查体：Bp140/80m