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纠正对中医的几个错误观念

错误观念一：中医是经验医学

中医要有临床经验，但是更重要的是中医要有理论指导，如果没

有理论指导，中医就永远提不高，升华不了。

我的学生都知道，我看病绝不是用几个固定的药、固定的处方，

而是要根据病情辨证论治。特别是碰到疑难病症，如果没有理论指导

是绝对看不好的，何况中医本来就有完整的辨证论治体系。

因此，那些说中医是经验医学、是伪科学的都是错误的，他们不

懂中医，我们也不屑与之一谈。中医是有完整理论体系的，是科学的，

不掌握好中医理论是无法当好医生的。

因此我认为要当一个好中医必须具备三点：扎实的理论功底，丰

富的临床经验，敏捷的思维反应。这样才能当“上工”，当名医，我

希望我的学生个个都能当名医。

中医师承学习很重要，可以学到很多老师的经验，但是理论同样

重要，中医是经验与理论并重的科学。

比如，在乡村有大量的中医，他们临床多年积累了很多经验，可

以治疗很多疾病，但是一碰到疑难杂症就没办法了，因为缺乏理论功

底，所以水平始终没有提高。

而我的门诊上经常会有一些稀奇古怪的病，虽然不是百分之百能

解决，但可以治好很多，靠的是什么呢？靠的就是理论指导。

例如，我曾治疗过一个女病人，自诉小便频，但尿色不黄，有尿

必解，若稍忍不尿，则立觉双手掌心与手腕相连接处胀痛，而且胀痛

逐渐加重，只要去解小便，其胀痛则随消失。碰到这样的怪病，你怎

么考虑呢？

那就要用上理论了。手掌是手少阴心经和手厥阴心包经所过之处，

而排尿归膀胱所主，肾合膀胱，肾属水，心属火，水克火，换句话说，

不就是水气凌心吗？我就给她开了“五苓散加丹参”，结果治好了。

药方看似简单，但如果没有理论指导，你怎么可能想到那里去呢？

既要想到排尿归膀胱所主，肾与膀胱的关系，又要知道心经的经脉所

过部位，心与肾之间的水火关系，最后还要会用五苓散，还要加丹参

通心脉。

几分钟的思维过程包含了多少理论在里面啊！

我在临床上看一个普通病大概是5分钟，疑难杂症当然时间要多

一点，病人不理解为什么这么快？因为我经验丰富，因为我理论纯熟。

所以我说，要想当“上工”必须有扎实的理论功底、丰富的临床

经验和敏捷的思维反应，否则只能当“中工”，甚至“下工”。

错误观念二：中医越老越吃香

这是老百姓的普遍观念，当然，中医越老越吃香有它正确的一面，

因为越老经验越丰富，就像我当了50多年医生，看了几十万病人，看

的病种那么广泛，当然经验丰富。即使只看了我十分之一数量的病人，

也积累了丰富经验。

但是有一点，就拿我自己跟自己比较，我年轻时能治好的病人，

如果放到今天，我不一定治得好。为什么呢？

第一，人老了思维不如年轻时敏捷，反应也不如年轻时快；第二，

用药不如年轻时胆大、果断。

1963年、1964年治疗流脑、乙脑，我用清瘟败毒饮，石膏用半

斤，黄连用一两，当年“大砍大杀”，胆子大得很，现在我没用过了，

思维的敏锐性、用药的果断性不如从前，这就是年老与年轻的差别。

我去年与今年都有差别，去年看80甚至90位病人不费劲，今年

就感觉很累了。我讲课也是这样，年轻时比现在要流利，现在经常要

思考，甚至要停顿，思维、反应慢下来了，就像电力不足了。这就是

年老与年轻的区别。

当然，年老也有另一个优势，那就是稳重。年轻时看病是单刀直

入的，三物白散也敢开，因为初生牛犊不怕虎，好胜心切。

我这些年来经常给年轻医生收拾残局，他们连生川乌、生草乌、

斑蝥都敢用，麻黄、细辛一开就是10克，甚至更多，因为他们没想得

那么复杂。就好像开汽车，新手开车都很猛，但只要开了10年车胆子

就开小了，这就上了另外一个层次，我们当医生的也是如此。

因此，我说中医越老越吃香的观点不完全正确。

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错误观念三：中医专治慢性病、专门搞调理

这是一个最大的误区。经常有病人到我门诊上说“请给我调理调

理。”我一听就不高兴，我说：“我是治病的，不是搞调理的。”

没错，中医是可以调理身体，《内经》云：“谨察阴阳所在而调

之，以平为期。”

中医治病就是调整内在的阴阳,使其平衡协调，这是一个总的目标。

但具体到某一个疾病，就不仅仅是调和的问题了，如同打仗，该杀就

杀，该砍就砍，该扶正就扶正。

那为什么老百姓甚至中医队伍当中