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疾病名：恙螨皮炎
英文名：trombiculosis缩写：
别名：砂螨；砂虱；红椿；拉草人螨；恙螨病疾病代码：
ICD：B88.0
概述：恙螨又称“砂螨”、“砂虱”，国外称“红椿”或“拉草人螨”。属蛛形纲，螨目，恙螨科。恙螨生活史分卵、幼虫、稚虫、成虫四个时期，成虫产卵于泥土隙缝中，经5～7天孵化为幼虫，寄生于啮齿类小动物体上，吸血一次即入土为稚虫(若虫)，经两次蜕皮变为成虫，成虫寿命平均约300天。
流行病学：恙螨又称“砂螨”、种类很多，全世界已知3000多种，我国已发现350多种，多分布在东南沿海和云贵高原地区。危害人和动物的主要是幼虫。常在夏秋季节群集一处，栖居哺乳动物体上吸血，除人外各种哺乳动物都能寄生，特别是在动物的耳廓，其次是肛门、会阴部，鸟类是在腹股沟处。寄生在人体的恙螨幼虫有30～40种，在我国主要是红恙螨及地里纤恙螨，最喜欢寄生在鼠的耳廓内刺吸鼠血，故有人称它为“鼠螨皮炎”。
病因：恙螨的成虫和稚虫均不吸血，以其他动物的卵和植物汁为食，喜居于潮湿多草遮荫的灌木丛中生活。仅幼虫吸血，幼虫寄生于哺乳动物和鸟类、爬行类、两栖类动物，有时也侵袭人。
发病机制：当宿主在孳生地停留时，幼虫被宿主的气味所吸引到宿主身上，先以鳌肢爪刺入皮肤再注入唾液，吸取宿主的组织液、淋巴液和血液，在吸血时一般不换部位和更换宿主，可在宿主体内停留40～72h，亦有长达10天者。
恙螨的活动范围较小，受温度、湿度、光照、气流等因素的影响，幼虫对宿主的呼吸、气味、体温和颜色等都很敏感。
临床表现：恙螨叮咬后的症状与恙螨的种类、人的衣着和机体的敏感性均有密切关系。有的症状很明显，有的则不明显，叮咬后皮肤有瘙痒和灼痛，局部出现黄豆大至蚕豆大水肿性红斑，中央有被咬的瘀点，有的可出现大片红肿或水疱及全身性风团，疱破后露出鲜红的糜烂面，常继发感染。
恙虫最常叮咬小腿、腰部、后发际、耳廓、腹股沟、外生殖器、肛门等处，
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其次是头颈、胸、腹部。恙螨的幼虫叮咬皮肤除引起皮肤损害外，还能引起恙虫热，又称恙虫病或丛林斑疹伤寒，是由幼虫所带的立克次体引起。
初发时在被咬处出现不痒的红色丘疹，顶端有一小水疱或脓疱，渐增至黄豆大，1～2天后顶端坏死结痂，称为焦痂，具有特征性，周围红晕，痂下有小溃疡但不化脓，附近淋巴结肿大有压痛，1～2天后病人突然出现高热、畏寒、头昏、恶心、四肢酸痛、嗜睡等症状。
并发症：丛林斑疹伤寒。
实验室检查：目前没有相关内容描述。
其他辅助检查：目前没有相关内容描述。
诊断：根据临床表现，在夏秋季节，皮疹特点可以做出诊断。鉴别诊断：目前没有相关内容描述。
治疗：对恙螨叮咬后引起的皮炎主要是消炎止痒，局部搽5%硫黄霜或1%含酚炉甘石洗剂，症状严重者给予抗组胺药。若感染上恙虫病出现全身症状者，要组织抢救，及早给予氯霉素或四环素类药物。
预后：目前没有相关内容描述。
预防：开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动。清除杂草，堵塞鼠洞，捕杀老鼠，对溪流沿岸杂草有鼠洞的地方要洒0.5%γ-666溶液或0.2%敌敌畏，以杀灭恙螨。
循证医学：
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