唾液腺疾病的诊疗(口腔颌面外科学课件).pptx

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《口腔颌面外科学》;;以前——腹部大手术后,称手术后腮腺炎。

现在——由于抗生素应用,加强电解质平衡,加强手术前后处理以及口腔清洁,现已少见。;全身中毒反应及局部穿刺

抽出脓液而确诊;淋巴比例;指征;方法:局麻,“S”切口,逐个切开,置引流条;

《口腔颌面外科学》;;慢性复发性腮腺炎以前统称为慢性化脓性腮腺炎,其中包括慢性阻塞性腮腺炎。临床上常见,儿童与成人均可发生。

;病因:儿童型慢性复发性腮腺炎;病因:成人型慢性复发性腮腺炎;年龄越小

发作越频繁;

《口腔颌面外科学》;;慢性阻塞性腮腺炎又称腮腺管炎,以前与复发性腮腺炎一起统称为慢性化脓性腮腺炎。

;顿感轻松;点状扩张;按摩腮腺、咀嚼无糖口香糖或含维生素C片;

《口腔颌面外科学》;;>腮腺>小涎腺>>舌下腺罕见;1、除极小结石可自行排出外,一般均需要外科疗法。

2、导管涎石经取出后,急性症状可缓解,需配合抗生素治疗。;颌下腺切除术;

《口腔颌面外科学》;;定义:是指唾液不经导管系统排入口腔而流向面颊皮肤表面;——阿托品;

《口腔颌面外科学》;;(一)粘液囊肿;治疗

手术切除——最常用;(二)舌下腺囊肿;单纯型:

1、好发于儿童及青少年。

2、病史:生长缓慢、无自觉症状。

3、部位:位于下颌舌骨肌以上的舌下区,长大时可越过中线到对侧或颌下、颏下。

4、性状:

①浅紫兰色肿物、软、有波动感,顺阻力小方向移动。

②内含有棕黄色或无色透明的半粘稠液体,似蛋清样。

③破后暂时消退,数日复发。

④可因过大推舌向上、后,引起吞咽、语言、呼吸困难。;口外型:又称潜突型

①主要表现为下颌下区肿物,而口底囊肿表现不明显。

②触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩,低头时因重力关系肿物稍有增大。

③穿刺可抽出蛋清样粘稠液体。;哑铃型

上述两种类型的混合,即在口内舌下区及口外下颌下区均可见囊性肿物。

;治疗

舌下腺切除术;

《口腔颌面外科学》;;多形性腺瘤又名混合瘤,是唾液腺肿瘤中最常见者。;临床特点;肿瘤生长缓慢,常无自觉症状,病史较长。

扪诊时多呈结节状,界限清楚,质地中等,高起处常较软,低凹处较硬,一般可活动(位于硬腭部或下颌后区者除外)。

巨大肿瘤可引起面部畸形,一般不会引起功能障碍。

肿瘤在缓慢生长一段时期以后,突然出现生长加速,并伴有疼痛、面瘫时,应考虑恶变。;治疗原则

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