结核病学主治医师《专业实践能力》试题及答案解析.pdfVIP

结核病学主治医师专《业实践能力》试题精选及答案解析

［单选题］L以下疾病早期易出现蜂窝肺改变的疾病是()

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.特发性肺纤维化

D.狼疮性肺炎

E.矽肺

参考答案：C

参考解析：病变在肺内分布不均一，可在同一低倍镜视野下看到正常、间质性

炎症、纤维增生和蜂窝肺的变化，以下肺和胸膜下区域病变明显

单［选题］2.以下哪类病人不属结核病易感人群()

A.HIV(+)/AIDS

B.外伤病人

C.长期免疫抑制剂使用者

D.糖尿病、矽肺等

E.与结核病人密切接触者

参考答案：B

单［选题］3.按Runyon分类法，在非结核分枝杆菌，属HI型不产色分枝杆菌是

0

A.鸟胞内分枝杆菌复合群

B.瘪疡分枝杆菌

C.堪萨斯分枝杆菌

D.龟分枝杆菌

E.马尔摩分枝杆菌

参考答案：A

参考解析：鸟胞内分枝杆菌复合群按Runyon分类法，属ni型不产色分枝杆菌

单［选题］4.男性，55岁，患肺结核已5年，近因发热、咳嗽加剧有时有血染痰

而住院治疔，今晨突然剧咳，咯血300mL感胸闷憋气，应考虑()

A.心功能不全

B.吸入性肺炎

C.肺不张

D.失血性休克

E.肺梗死

参考答案：C

参考解析：考虑血块误吸，堵塞支气管引起肺不张

单［选题］5.男性，50岁，患肺结核3年曾正规抗结核治疗1年余，但痰菌一直

阳性，此病人应考虑为()

A.非结核分枝杆菌感染或原发耐药菌感染

B.可能合并重度感染

C.获得耐药菌感染

D.可能合并冠心病

E.无反应性结核病

参考答案：A

参考解析：患肺结核3年曾正规抗结核治疗1年余，但痰菌一直阳性，此病人

应考虑为非结核分枝杆菌感染或原发耐药菌感染

单［选题］6.抗结核药物具有高度灭菌活性的药物为()

A.RFP、PZA

B.INH、RFP

C.SM、INH

D.PZA、EMB

E.INH、PZA

参考答案：A

单［选题］7.男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年，吸烟30余

年。对诊断最有意义的检查是()

A.肺C

B.心电图

C.肺通气灌注扫描

D.血气分析

E.肺功能检查

参考答案：E

参考解析：肺功能检查主要判断病人的通气和换气功能情况，对小气道疾病的

发现有重要的意义，还可以对疾病程度的判断、疗效的观察、予后的估计提供

可靠线索

单［选题］8.女性，30岁，因发热、胸痛、刺激性干咳而发现右侧第四前肋下渗

出性胸膜炎，在积极抗结核治疗的同时，每周2〜3次胸腔穿刺排液，其目的在

于()

A.尽快改善病人食欲

B.减少对邻近肺组织的压迫，有利于肺内病变吸收

C.减少胸膜纤维增生、粘连，避免肺功能减损

D.便于胸腔内注药以提高局部药物浓度

E.缓解胸痛及呼吸困难

参考答案：C

单［选题］9.男性，70岁，患糖尿病、慢性支气管炎多年。近2个月来低热，咳

喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养

(-),多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有()？

A.慢性支气管炎合并细菌性感染

B.肺结核

C.大叶性肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.病毒性肺炎

参考答案：B

参考解析：糖尿病患者易并发各种感染细（菌、结核菌等），近2个月来低热，咳

喘加重并有白色黏痰，胸部X线检查发现右中下肺野片絮状阴影，痰细菌培养

-（），多种抗菌药物治疗未见好转，应考虑的诊断有肺结核

单［选题］10.女性，86岁，体重45kg。感冒后，咳嗽、咳痰、发热2周以上，

胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药，选用以下哪种方案更合

理疗（程6〜9个月））（

A.异烟肌0.3g,每日一次；利福平0.45g,每日一次；乙胺丁醇0.75g,每日一

次；链霉素0.75g,肌注每日一次强（化期用）

B.烟朋0.3g,每日一次；利福喷丁0.45g,每周两次顿服；乙胺丁醇0.5g,

每日一次；毗嗪酰胺0.5g,每日三次强（化期用）

C.烟朋0.3g,每日一次；利福喷丁0.45g,每周两次顿服；乙胺丁醇0.5g,

每日一次；左氧氟沙星0.2g,每日一次强（化期用）

D.烟肌0.3g,每日一次；乙胺丁醇0.5g,每日一次；利福喷丁0.45g,每周

二次顿