肿瘤专科医院评审标准课件.pptx

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评审标准肿瘤专科医院评审标准

下月工作计划各科组织学习《三级肿瘤专科医院评审标准》(2011年版):名称节条款核心条款★第一章坚持医院公益性736392第二章医院服务833362第三章患者安全1027284第四章医疗质量安全管理与持续改16第五章护理管理与质量持续改进530482第六章医院管理11571046合计32肿瘤专科医院评审标准

下月工作计划各科组织学习《三级肿瘤专科医院评审标准》(2011年版):患者安全(4):★严格执行“查对制度”★严格执行“手术安全核查与手术风险评估制度”与流程★严格执行“危急值制度”与流程★执行“主动报告医疗安全不良事件制度”与流程肿瘤专科医院评审标准

下月工作计划各科组织学习《三级肿瘤专科医院评审标准》(2011年版):护理管理与质量持续改进(2):★优质护理服务到位★实施“以病人为中心”的整体护理,为患者提供适宜的护理服务---责任制整体护理工作模式、制定护理计划肿瘤专科医院评审标准

下月工作计划各科组织学习《三级肿瘤专科医院评审标准》(2011年版):评审结果表达方式:A—优秀B---良好C---合格D---不合格E---不适用:指卫生行政部门根据医院功能任务未批准的项目,或不同意设置的项目肿瘤专科医院评审标准

下月工作计划各科组织学习《三级肿瘤专科医院评审标准》(2011年版):标准条款的性质结果ABCD优秀良好合格不合格有持续改进,成效良好有监管有结果有机制且能有效执行仅有制度或规章或流程,未执行PDCAPDCPD仅P或全无肿瘤专科医院评审标准

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