老年护理十大安全目标.ppt

目标九：培养良好的生活习惯，改善老年患者的睡眠质量(2)3.对于白天嗜睡，精神差，晚上打鼾的患者，列入护理交班，通过观察，确认有无呼吸暂停，有异常者及时通告医生。4.确诊为睡眠呼吸暂停综合症者，指导其减肥，戒烟，戒酒，禁忌服用安眠镇静药，必要时给予吸氧及外科治疗。帮助患者采取侧卧位睡姿，以右侧卧位为佳。第31页,共39页，星期六，2024年，5月目标九：培养良好的生活习惯，改善老年患者的睡眠质量(3)5.对失眠的老年患者，应谨慎使用安眠药或遵医嘱用药效短的安眠药。用药后应启用《跌倒护理单》，根据评估结果，采取有效措施，防止因药物作用而导致的跌倒或其他意外发生。对于高龄老年人睡眠极不规律者，如昼夜颠倒，应给予适当照顾，逐渐调整睡眠规律。如因失眠导致焦虑、抑郁等及时请心理医生治疗，防止自杀等意外发生。第32页,共39页，星期六，2024年，5月相关连接：失眠患者应遵守的睡眠法则(1)：1.在上床入睡前最少4小时不喝咖啡、浓茶、可乐等饮料，不饮酒、吸烟、吃巧克力等。2.每天饮食的时间要合理，晚餐时间至少应在睡前2小时进行，晚餐要清淡少量。不要饿着肚子睡觉，晚上也不宜吃得过饱或饮水过多，但可在睡前喝一杯热牛奶或碳水化合物，能够帮助睡眠。3.养成每天睡前用温水洗脚、泡脚的习惯，促进血液循环，有助睡眠。4.避免睡前过渡紧张、忧愁、气恼、兴奋。第33页,共39页，星期六，2024年，5月相关连接：失眠患者应遵守的睡眠法则(2)：5.白天适当的活动或锻炼，有助睡眠；但晚上避免剧烈的活动。6.尽量避免在吵闹、强光、脏乱的环境中睡觉。7.减少白天睡觉的时间和在床上的时间。8.保持有规律的作息时间，尽量固定每天睡觉和起床的时间。感到有睡意时立即上床，无论前晚何时入睡，睡得怎样，次日都应按时起床。9.床是用来睡觉的地方，不要在床上看书、听收音机等。10.被褥及枕头应舒适、干净、柔软度适中。第34页,共39页，星期六，2024年，5月目标十：缓解老年患者的慢性疼痛，提高舒适度(1)1.听取患者主诉，对疼痛的自我描述并相信其疼痛感受。警惕老年人不典型的疼痛表现，例如功能或步态改变，离群或激动行为，特别是有认知障碍或交流障碍的患者。第35页,共39页，星期六，2024年，5月目标十：缓解老年患者的慢性疼痛，提高舒适度(2)2.尊重疼痛感受，结合患者的疼痛情况选择合适的疼痛评估方法与工具:口诉言语分级法（VRS）、数字分级法（NRS）视觉模拟法（VAS-画线法）、面部表情分级法（FPS-2R）、五指法。对认知或交流障碍的患者，可通过非语言行为评估其疼痛。第36页,共39页，星期六，2024年，5月目标十：缓解老年患者的慢性疼痛，提高舒适度(3)3..对发生疼痛的患者，启用《疼痛护理单》，评估患者的疼痛程度。根据疼痛评估结果，与医生共同商定疼痛治疗护理计划。4.与患者共同制定舒适的目标，即以疼痛分级管理为基础，降低疼痛强度。5.对患者或家属提供有关药物、非药物治疗疼痛的教育，例如分散注意力、认知行为疗法、物理疗法、心理干预等，鼓励参与疼痛治疗。第37页,共39页，星期六，2024年，5月目标十：缓解老年患者的慢性疼痛，提高舒适度(4)6.使用药物治疗，应从小剂量开始，缓慢加量。监测药物的副作用，向医生反馈并建议调整用药剂量及间隔时间。7.镇痛后，使用疼痛控制效果评价法重新评估，并及时修订疼痛治疗计划。8.在每次疼痛治疗干预后30min~1h再评估一次疼痛，及时记录疼痛评估的分级、使用何种疼痛评估工具、镇痛措施及效果。第38页,共39页，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第39页,共39页，星期六，2024年，5月关于老年护理十大安全目标老年护理安全质量十大目标目标一提高医务人员识别老年患者的准确性目标二建立科学的用药流程，提高老年患者用药安全目标三提高安全意识，减少老年患者跌倒事件的发生目标四提高防范意识，保持老年患者皮肤完整目标五及时发现老年患者意识障碍，减少病情延误目标六提高防范意识，降低老年智能障碍患者不良事件的发生目标七评估吞咽功能判断营养需求，提高老年患者进食安全目标八采取积极应对措施，提高尿便异常老年患者的生活质量目标九培养良好的生活习惯，改善老年患者的睡眠质量目标十缓解老年患者的慢性疼痛，提高舒适度第2页,共39页，星期六，2024年，5月目标一：提高医务人员对老年患者身份、状态、危急值指标识别的准确性(1)1.老年患者的有效识别包括身份识别、状态识别和危急值识别等。要通过教育不断提高医务人员对老年患者有效识别重要性的认识。2.科室有老年患者识别的指引，新入院的老年患者一律佩戴“腕带”，住院期间“腕带”一经脱