经胃镜下空肠营养管的置入与护理.pptVIP

经胃镜空肠营养管置管护理规范

内镜中心

韩小龙

置管适应症

禁忌症

目录

置管流程

护理规范

病情观察

吞咽和咀嚼困难、意识障碍或昏迷、急性胰

腺炎、消化道瘘、短肠综合征、肠道炎性疾

病、高代谢状态、慢性消耗性疾病、纠正和

预防手术前后营严不良、特殊疾病的病人等

食管静脉曲张、食管出血严重肠道吸收障碍

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肠梗阻、肠道缺血、肠坏23严重腹胀或腹泻间隙综

死、肠穿孔、合征等

2.用物准备

胃镜、空肠营养管、异物钳,二甲基硅油、黄斑马导丝、注射器、纱布等

置管流程

将空肠营养管经鼻插入胃腔,行常规胃

镜检查,将异物钳经活检孔道送至胃腔,

夹住空肠营养管的头端,推送胃镜及异

物钳,将其送至Teritz韧带以下后松开异

物钳,退胃镜至胃腔,调整并确定鼻空

肠营养管位置合适后退出胃镜即可拔

出鼻空肠营养管内置导丝,固定营养管。

1.预防和及时发现导管性并发

目的症,预防营养管的移位,脱出,

保持管道通畅

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空肠营养管的体外部分

嘱患者在活动及翻身时保持空肠营养管的通畅,

应在鼻翼及脸颊做好双幅度要小,用手扶空肠避免堵塞

固定,且应在每次鼻饲后营养管,以免脱出

予以无菌纱布包裹并予

胶布缠绕固定。

空肠营养管并发症

腹胀、腹泻、恶心呕吐便秘:下床活动鼓励空肠营养管堵塞:空肠营养管没

胃潴留患者有定期冲洗，使用前后，更换病

人体位时冲洗、营养液黏稠、尽

量使用液体营养液及药物

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病情观察

关注患者腹部体关注患者腹部体关注患者腹部体关注患者腹部体

征变化,有腹胀、征变化,有腹胀、征变化,有腹胀、征变化,有腹胀、

腹泻、恶心呕吐,腹泻、恶心呕吐,腹泻、恶心呕吐,腹泻、恶心呕吐,

及时调整营养液及时调整营养液及时调整营养液及时调整营养液

的品种、量、速的品种、量、速的品种、量、速的品种、量、速

度度度度

试题

胃空肠营养管的置管

流程？

THANKYOUFORYOURGUIDANCE

感谢各位老师的指导