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方剂学总论

方剂学总论第一章

方剂,是在辨证审因确定治法之后,选择合适的药物,酌定用量,

按照组方基本结构的要求,妥善配伍而成。

方剂学是研究阐明治法与方剂理论、临床应用的一门学科,市中

医学的重要基础学科之一。一.先秦时期

时代特点:方剂学的产生和初步发展阶段

代表著作:《五十二病方》现存最早的方书

二.两汉时期

时代特点:方剂学学科的形成和理论基础的奠基时期

代表著作:《黄帝内经》奠定了方剂学的基本理论

《伤寒杂病论》方书之祖奠定了方剂学基本内容

三.魏晋南北朝时期

时代特点:注重实用

代表著作:《肘后备急方》简便廉效

《刘涓子鬼遗方》外科专科方书

四.隋唐时期

时代特点:历史第一次方剂数量的积累

代表著作:《千金要方》《千金翼方》唐孙思邈

《外台秘要》唐王焘具有重要的文献价值

五.宋元时期

时代特点:方剂学全面发展时期

代表著作:(一)官修方书《太平圣惠方》

《圣济总录》

《太平惠民和剂局方》我国历史上第一部由政府颁布的成药典

(二)临床著作金元四大家:

刘完素(寒凉派)《宣明论方》

张从正(攻下派)《儒门事案》

李东垣(补土派)《脾胃论》

朱丹溪(滋阴派)《局方发挥》

钱乙《小儿药证直诀》儿科专科方书

(三)方剂理论《伤寒明理论》金人成无己第一个用君臣佐使理

论分析开方

论之先河

六.明清时期

时代特点:明代历史上第二次方剂数量上的积累和整理

清代重视普及教育

代表著作:《本草纲目》明李时珍

《普济方》明官修方书我国史上最大一部方书(6万余张)

《医方考》明吴昆历史上第一部方论专注

《医方集解》清汪昂创综合分类法

《温病条例》清吴鞠通创众多有名温病方剂

《医林改错》清王清任对活血化瘀法及方剂贡献较大

七.现代时期

时代特点:集成整理,现代化研究

第二章

治法,是在辨清证候审明病因病机之后,采取有针对性的治疗法

则。

治法的最高层次;:治则

其次:治疗大法(八法)

再次:具体治法(方剂治法)

方剂与治法的关系:1.方从法出,法随证立

2.方剂体现完成治法,方剂验证治法

以法统方:1.以法组方

2.以法遣方

3.以法类方

4.以法释方

汗法:定义:通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用,是在

表的外感六淫致邪随汗而解的一类方法

适应症:外感表证

分类:辛温发汗(治疗风寒表证)

辛凉发汗(治疗风热表征)

使用注意:1.辩证(风寒,风热)

2.中病即止,慎勿过量

3.不宜久煎(解表药通则)

吐法:定义:通过涌吐的方法,是停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰

涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。

适应症:有型毒物,病位在胃脘上,病势急暴

使用注意:1.中病即止,慎勿过量

2.体虚气弱,妇人新产,孕妇慎用

下法:定义:通过泻下、荡涤、攻逐等作用,使停留在胃脘的宿

食、燥屎、冷积、淤血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一

类治法。

适应症:有形病邪

分类:寒下,温下,润下,逐水,攻补兼施

使用注意:不要滥用

和法:定义:广义:通过和解与调和的方法,使半表半里之邪,

或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类方法

狭义:专指和解少阳

温法:定义:通过温里祛寒的作用,以治疗里寒证的一类治法

适应症:里寒证

分类:温中祛寒,回阳救逆,温经散寒

使用注意:1.以息相攻,微微生火

2.分清寒热真假(真热假寒证)

清法:定义:通过清热、泻火、解毒、凉血等作用以清除里热之

邪的一类治法适应症:里热证

分类:清气分热,清营凉血,清热解毒,清脏腑热

使用注意:1.不能滥用

2.分清寒热(真寒假热证)

消法:定义:通过

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