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从中医体质角度探讨肥胖的形成机制*

12**2

★…舒晴…喻松仁…王萍(1.江西中医药大学2016级硕士研究生…南昌……330004;2.江西中医药

大学……南昌…330004)

摘要:随着人们饮食结构发生改变,肥胖人群日益增多,且其存在高血压、糖尿病等诸多并发症,已成为严重影响人们健康

的疾病。笔者通过阅读整理古籍文献,发现肥胖的形成与中医体质密切相关,认为中医体质是肥胖形成的重要内因和基础,

提出易致肥胖的体质主要有气虚质、阳虚质和痰湿质等,故临证时要发挥中医治病“因质制宜”的特色,做到“未病先防”

和“既病防变”。

关键词:中医体质;探讨;肥胖;形成机制

中图分类号:R589.2文献标识码:A

目前肥胖已成为世界范围内的流行病,是21世应的表现在形态结构和生理机能等方面综合起来

[1-2][6]

学纪严重危害人类生命健康的十大危险因素之一。相对稳定的特质即中医体质。所以不同的个体

术据2014年世界卫生组织公布的数据显示,全球逾19体质存在着一定的差异,溯其源流,发现关于中医

[3]

亿18岁以上成年人超重,其中有6亿多人肥胖,体质对人的形体有影响的记载最早当属《灵枢·阴

●近年来我国肥胖发病率也呈持续上升趋势,《中国阳二十五人》,明确将人分为“金、木、水、火、土”

居民营养与慢性病状况)报告(2015年)》显示,五大体质类型,其中土型之人“其为人黄色,圆面,

全国18岁及以上成人超重率为30.1%,肥胖率为大头,美肩背,大腹,美股胫小手足,多肉”。水型

[4]

11.9%,分别比2002年上升了7.3和4.8个百分点。之人“其为人黑色,面不平,人头,广胸,小肩,大

[7]

由此可见肥胖问题已日趋严重,是医学界面临的一腹,大手足”,提出了这两型之人易患肥胖的观点。

项新的课题。这说明体质因素对肥胖的形成有影响。基于此,后

肥胖是一种由多种因素引起的慢性代谢性疾世医家有所发挥,如叶天士在《临证指南医案》有

病,以体内脂肪细胞的体积和细胞数增加致体脂占云:“凡论病,先论体质……夫肌肤柔白属气虚,

体重的百分比异常增高并在某些局部过多沉积脂外似丰溢,里真大怯,盖阳虚之体,惟多痰多湿。”

肪为特点的疾病。《内经》中所记载的“脂人”“膏不仅认识到肥胖这一疾病的形成首先需从体质立

人”“肉人”“肥贵人”“肥美之人”等均属肥胖范论,而且进一步阐述了气虚肥胖的特点以及气虚阳

畴。中医辨证认为肥胖属本虚标实之证,与饮食、虚体质者多湿多痰的本质。此外,朱燕波等[8]对

年龄、先天禀赋、外部环境及缺乏运动等因素相关,18805例中国成年人中医体质类型与超重和肥胖关

然而时至今日,还未曾找到十分有效之法来根治肥系进行了Logistic回归分析,发现超重和肥胖者痰

[5]

胖。现笔者从体质角度来探析肥胖的形成机制,湿质的比例较高,肥胖者气虚质的

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