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医院运行、医疗质量与安全监测指标
一、医院运行基本监测指标
(一)资源配置。
1.实际开放床位、重症医学科实际开放床位、急诊留观实际开放床位。
2.全院员工总数、卫生技术人员数(其中:医师数、护理人员数、医技人
数)。
3.医院医用建筑面积。
(二)工作质量。
1.年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次。
2.年住院患者入院、出院例数,出院患者实际占用总床日。
3.年住院手术例数、年门诊手术例数。
4.手术冰冻与石蜡诊断符合例数。
5.恶性肿瘤手术前诊断与术后病理诊断符合例数。
6.住院患者死亡与自动出院例数。
7.住院手术例数、死亡例数。
8.住院危重抢救例数、死亡例数。
9.急诊科危重抢救例数、死亡例数。
10.新生儿患者住院死亡率。
(三)工作效率。
1.出院患者平均住院日。
2.平均每张床位工作日。
3.床位使用率%。
4.床位周转次数。
(四)患者负担。
1.每门诊人次费用(元),其中药费(元)。
2.每住院人次费用(元),其中药费(元)。
(五)资产运营。
1.流动比率、速动比率。
2.医疗收入/百元固定资产。
3.业务支出/百元业务收入。
4.资产负债率。
5.固定资产总值。
6.医疗收入中药品收入、医用材料收入比率。
(六)科教成果(评审前五年)。
1.协助与参加过国家与省级科研部门的大型科研调查活动(可选)。
2.完成培训社区及农村卫生技术人员数。
二、住院患者病种监测指标
(一)住院重点疾病:总例数、死亡例数、二周与一月内再住院例数、平
均住院日与平均住院费用。
1.急性心肌梗死ICD-10:I21-I22。
2.心力衰竭ICD10:I05-I09,I11-I13,I20-I25,伴I50。
3.脑出血和脑梗死ICD10:I60-I63。
4.创伤性颅脑损伤ICD10:S06。
5.消化道出血(无并发症)ICD10:K25-K28伴有.0-.2,.4-.6亚目编
码,K29.0,K92.2。
6.累及身体多个部位的损伤ICD10:T00-T07。
7.细菌性肺炎(成人、无并发症)ICD10:J10.0,J11.0,J12-J18(不包
括J17*)。
8.慢性阻塞性肺疾病ICD10:J44。
9.糖尿病伴短期并发症与长期并发症ICD10:E10-E14。
10..结节性甲状腺肿ICD10:E04。
11..急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿ICD10:K35.0,K35.1。
12..前列腺增生ICD10:N40。
13..肾功能衰竭ICD10:N17-N19。
14..败血症(成人)ICD10:A40-A41。
15..高血压病(成人)ICD10:I10-I15。
16..急性胰腺炎ICD10:K85。
17.恶性肿瘤术后化疗ICD10:Z51.101。
18.恶性肿瘤维持性化学治疗ICD10:Z51.201、Z51.103。
(二)住院重点手术:总例数、死亡例数、术后非预期再手术例数、平均
住院日与平均住院费用。
1.甲状腺切除术ICD-9-CM-3:06.2;06.3;06.4;06.5。
2.半月板摘除术ICD-9-CM-3:80.6。
3.子宫摘除术:ICD-9-CM-3:68.3;68.4;68.5;68.6;68.7。
4.剖宫产术ICD-9-CM-3:74.0;74.1;74.2;74.4;74.9。
5.腹股沟钭疝修补术ICD-9-CM-3:53.0;53.1。
6.阑尾切除术ICD-9-CM-3:4
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