出血的观察和护理知识.pptx

出血的观察与护理;目录;01;出血在医学上，血液自心血管腔外出，称为出血（hemorrhage），流出的血液逸入体腔或组织内者，称为内出血，血液流出体外称为外出血。;出血的分类;二破裂性出血由心脏或血管壁破裂所致。破裂可发生于心脏，也可发生于动脉，其成因既可为动脉壁本身的病变，也可因动脉旁病变侵蚀动脉壁。静脉破裂性出血的原因除创伤外，较常见的例子是肝硬变时食管静脉曲张的破裂。毛细血管的破裂性出血发生于局部软组织的损伤。;出血的病理生理;02;出血的观察;出血程度

轻度出血：500ml，无明显症状

中度出现：5001000ml

收缩压90mmHg

重度出血：1000ml

收缩压60mmHg，心率120次/分;伴随症状

伴口腔粘膜血泡：血小板明显减少，严重出血的征兆；

伴呕血和黑便：消化道出血；

伴视物模糊，呼吸急促，喷射性呕吐，颈项强直，昏迷：颅内出血；

伴淋巴结肿大及骨髓疼痛：血液系统恶性肿瘤；

伴头晕乏力心悸心动过速血压下降大汗淋漓：失血性休克。;出血的处理方法;指压止血;方法：伤口覆盖无菌敷料后，再用纱布棉花毛巾衣服等折叠成相应大小的垫，置于无菌敷料上面，然后再用绷带三角巾等紧紧包扎，力度应把握在不仅包扎后止血有效，而且远心端动脉还在搏动。

适用：小动脉以及静脉或毛细血管的出血。

注意事项：伤口内有碎骨片时，禁用此法，以免加重损伤。;是四肢较