预防医学之生产环境与健康.ppt

预防医学之

生产环境与健康

职业卫生

与职业医学

★

主要任务：识别、评价、预测、

控制和研究不良劳动条件中的职业性

有害因素，防止其对劳动者健康造成

损害，创造安全、卫生、满意和高效

的作业环境，以保护劳动者健康，提

高其作业能力。

职业卫生：主要以人群和作业

环境为对象，旨在创造安全、卫生

和高效的作业环境，提高职业生命

质量保护劳动者的健康，促进国民

经济可持续发展。

职业医学：以个体为主要对

象，旨在对受到职业危害因素损

害或存在潜在健康危险的个体进

行早期检测、诊断、治疗和康复

处理。

中国职业人群健康面临两大问题：

1.传统职业病在目前至当今相当长时期内

仍然是影响职业人群健康的重点疾病。

2.随着工业转型、劳动用工制度的变化，

高新科技产业的发展和技术的引进，在劳

动生产过程和生产环境中出现了新的职业

性有害因素和职业性损害。

鼠标手

第一节

职业性有害因素

与职业性损害

职业性有害因素★

（occupationalhazards）

指在生产工艺过程、劳动过

程和生产环境中产生和（或）存

在的对职业人群的健康、安全和

作业能力可能造成不良影响的一

切要素或条件的总称。

职业性有害因素★

化学因素：毒物、粉尘

生产过程物理因素：不良气象条件；

噪声、振动；

电离辐射和非电离辐射

生物因素：细菌、病毒、霉菌

劳动过程劳动组织、劳动强度、工具、体位

生产环境厂房建筑布局

自然环境中的有害因素

毒物存在形式★

气体：常温、常压下呈气态存在的物质。

蒸气：即固体的升华、液体的蒸发或挥发。

雾：悬浮于空气中的液体微粒，酸雾。

烟：悬浮于空气中的固体微粒，直径小于

0.1μm。

粉尘：能较长时间悬浮于空气中的固体微粒，

直径大多数为0.1μm－10μm。

毒物吸收方式★

主要为呼吸道：

影响因素：毒物在空气中的浓度或分压、

毒物的分子量及其血/气分配系数

（blood/airpartitioncoefficient）

其次为皮肤：

芳香族氨基和硝基化合物、有机磷酸酯类化合

物、氨基甲脂类化合物、四乙基铅

消化道较少：常见于意外事故。

职业性损害★

包括：

职业病Occupationaldisease

工作有关疾病Workrelateddiseases

职业性外伤Occupationalinjury

职业性损害★

（occupationaldisease）

职业病：职业性有害因素作用于人体

的强度与时间超过一定限度时，人体不能

代偿其所造成的功能性或器质性病理改变，

出现相应的临床征象，并影响劳动能力，

这类疾病通称为职业病。

职业病

法定职业病（prescriptpccupational

disease）又称为需补偿的疾病

（compensabledisease）

我国法定职业病：1957年：14种

1987年：9类102种。

2002年：10类115种。

2013年：10类131种

职业病★

1.1尘肺：13种1.2.其他呼吸系统疾病：5种

2.皮肤病：9种3.眼病：3种

4.耳鼻喉口腔：4种5.职业中毒：60种

6.物理因素引起的职业病：7种

7.职业性传染病：5种8.放射性疾病：11种

9.肿瘤：11种10.其他：3种（金属烟热、

滑囊炎（井下工人）、股静脉血栓综合征、股

动脉闭塞症或淋巴管闭塞症（限于刮研作业人

员）

职业病特点★

＆病因明确

＆病因大多数可定量检测

＆有一定数量的人发病

＆如能早期发现并及时处理，预后较好；

＆目前尚无特效治疗办法

下列哪些可以判定为职业病

病因