秋冬季节老年人应如何保护呼吸系统.docx

秋冬季节老年人应如何保护呼吸系统

秋冬季节室内外环境温差及寒冷气候的双重影响，成为诱发老年人呼吸系统疾病的关键原因之一，加之老年人年龄增长后，其器官结构和细胞都已经老化了，自身免疫系统的防御机制也随之降低，伴有呼吸道器官功能衰退等问题。老年人在秋冬季经常发生呼吸道感染、感冒等，轻者诱发呼吸系统疾病，重者甚至威胁到老年人的生命安全。据相关研究数据统计，死于肺炎的人群中，老年人占比高达96%，近年来受到新型冠状病毒感染引起的肺炎死亡率，60岁以上的老年人占比80%。生活环境复杂的当下社会，老年人如何躲过扎推的呼吸系统疾病，平安度过秋冬季呢?

一、老年人呼吸系统发生的变化

随着老年人年龄的不断增长，气道黏膜会逐步萎缩，呼吸机能也会随之萎缩，肺泡变薄、弹性下降。呼吸机能及气道黏膜的萎缩，会增加机体对外部刺激及异物清除工作的负担，对气道内已经坏死的组织与痰液，也无法进行有效的清除，导致痰液滞留。人体肺泡厚度及弹性的下降无法逆转，长期积聚在肺泡中，会诱发自发性气胸与肺气胸疾病的发生。

二、年纪增长减弱咳嗽反射能力，包括呼吸道免疫细胞活性及活力、呼吸道自身抗体水平的下降，较之其他年龄段的人群，更易在秋冬季发生呼吸道感染问题。老年人一旦感染，病情的发展速度比年轻时更加迅速，症状也更为明显，对肺部的破坏程度各不相同。秋冬季空气比较干燥，病毒活性在干燥环境中比较强，更容易在空气中流通和滋长，随着风吹，这些病毒自然会被老年人呼吸到肺内，从而产生疾病。此外，秋冬季的落叶、枯草也存在较多过敏物质，老年人因为过敏因素诱发的慢性支气管炎、支气管哮喘等呼吸道系统疾病也较为常见。寒冷呼吸进入人体呼吸道后，本身就会刺激呼吸道黏膜，促使黏膜血管进行收缩，布局出现缺血或者营养障碍，减弱黏膜上皮纤毛运动，降低老年人呼吸道本身的净化防御机能。

三、警惕四大类呼吸道问题

老年人出现咳嗽、胸闷、鼻塞、咯痰、呼吸困难、反复流涕等症状时，使得老年人被迫减少日常活动，这对喜欢外出的老年人来说，无异于“牢笼”，甚至会增加老年人的心理抑郁情况，让他们感到生活非常孤苦；另一方面病情的反复发作，会对老年人及其家庭造成一定的经济负担。老年人常见的呼吸系统疾病有以下几种：（1）基于老年人原有的慢行呼吸道疾病之上，如支气管哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张、、慢性阻塞性肺气肿等，老年人的呼吸道器官结构已经遭到不同程度的损坏，形成功能性障碍，加之秋冬季节容易受凉，会加重原有的呼吸道疾病，使其病症加重，诱发急性发作的可能，致使医院呼吸科病房在秋冬季经常出现一床难求的困窘局面。（2）膈肌作为呼吸肌肉的主要推动力，因为老年人年龄增长，其力量在不断减弱，部分没有呼吸系统疾病及吸烟史的老年人，其呼吸肌与肺功能尚且可以维持普通的日常生活需求，但遇到骑自行车、走上坡路、爬楼梯等运动量加剧的活动时，老年人不能从空气中能够摄取到足够量的氧气，就会出现呼吸困难、胸闷的情况。（3）老年人呼吸系统对外界侵袭的低于能力有所下降，人体气道上的皮纤毛柱状细胞是维持集体呼吸系统防御的基础结构，老年人因为气道上腺体、皮细胞等的退行性改变及萎缩，会减退气道皮细胞的自我清洁功能，造成，咯痰乏力、咳嗽反射迟钝等对呼吸道清理不利的问题，增加呼吸道疾病的感染几率。（4）俗称“噎食”的吸入综合征，多数伴随老年人长期卧床、胃食道反流、吞咽功能下降等吸入性肺炎症状，混有厌氧菌造成多重感染，成为老年人秋冬季常见的肺部感染，甚至致死率的重要原因之一。

四、做好“八大”保健措施

呼吸道系统疾病为老年人秋冬季节常见疾病之一，一旦发生会给老年人的生活及健康造成一定程度的威胁，基于上述呼吸道常见的四个问题，老年人在秋冬季可以从以下几个方面进行保健，以保证呼吸系统的健康。（1）远离感染源。粉尘、有害气体、烟雾直接影响到老年人的呼吸系统。秋冬季为老年人流感的高发季节，在新冠肺炎疫情常态化的社会大背景下，老年人应尽可能减少公众场合的出行，如密闭的商场、电影院等人群聚集的地方；同时避开吸烟场所，自身戒烟，减弱有害气体的摄入。室内环境需要保持勤通风换气，经常晒洗衣物及被褥，保持卫生清洁。（2）心理健康。时刻与老年人保持沟通与交流，家庭成员认真聆听老人的实际诉求，帮助老年人构建良好的心理状态，努力消除老年人的心理焦虑，增强老年人战胜疾病的决心。（3）运行呼吸。通过腹式呼吸、缩唇呼吸、康复锻炼操、控制咳嗽法、呼吸康复操等改善老年人的呼吸协调性，增强排痰、咳嗽的效果。老年人根据自身健康状况、耐受情况，选择合适的体育运行进行适当的无氧有氧运动，不仅能够改善自身的心肺功能，还能增强身体的耐力。（4）耐寒、保暖训练。保暖对老年人的顺利度过秋冬季尤为重要，如果穿的过多又容易闷出汗，不利于保温，所以建议老年人可以根据自身的活动量及活动情况及时调整衣物状态，在胸背、手足、头颈等重点部位，