护理并发症试题.docx

护理并发症试题

1.?进行口腔护理操作前应将假牙取出，导致操作时假牙脱落。?[判断题]

对(正确答案)

错

2.?冷敷时间不可过长每次10-20分钟。?[判断题]

对

错(正确答案)

3.?对有感染性休克、末梢循环不良患者，禁止使用冷敷，尤其对老幼患者更应慎用。?[判断题]

对(正确答案)

错

4.?皮内注射法常见并发症:疼痛、局部组织反应、过敏性休克。?[判断题]

对(正确答案)

错

5.?为患者进行皮内注射时，皮试观察期间，患者可随意离开病房。?[判断题]

对

错(正确答案)

6.?肌内注射常见并发症:疼痛、硬结、针头堵塞、出血。?[判断题]

对

错(正确答案)

7.?病人输液过程中，突然出现呼吸困难、气促、胸闷、咳粉红色泡沫样痰，立即减慢或停止输液，取平卧位，给予低流量吸氧。?[判断题]

对

错(正确答案)

8.发生静脉炎，静脉走向出现条索红线，局部肿胀疼痛、灼热，严重者畏寒、发热。?[判断题]

对(正确答案)

错

9.?患者突发胸闷、胸痛、呼吸困难、听诊心前区可闻及响亮的、持续的水泡声，立即将患者置右侧卧位，头高足低位。?[判断题]

对

错(正确答案)

10.?PICC置管后，嘱患者平卧，置管侧肢体手臂制动1-2小时，24小时内限制置管肢体过度活动，避免卧于穿刺侧。?[判断题]

对(正确答案)

错

11.?中心静脉导管每日输液完毕用0.1%肝素液10ml脉冲式封管。?[判断题]

对

错(正确答案)

12.?鼻饲液温度一般以37-42度为宜。?[判断题]

对(正确答案)

错

13.?过敏性休克的预防及处理哪项不正确（）。[单选题]

注射前询问过敏史

皮试观察期间，嘱患者不可离开

备盐酸肾上腺素等急救药

发生过敏性休克立即抢救

做皮试前使用抗过敏药物(正确答案)

14.?皮下注射发生硬结可用（）湿热敷。[单选题]

40%硫酸镁(正确答案)

20%硫酸镁

30%硫酸镁

50%硫酸镁

10%硫酸镁

15.?肌内注射造成针头堵塞的原因哪项除外（）。[单选题]

针头过细

药液粘稠

粉剂未充分溶解

注射部位有硬结(正确答案)

药液为悬浊液

16.?静脉注射法常见并发症哪项除外（）。[单选题]

药液外渗性损伤

静脉炎

血肿

空气栓塞(正确答案)

过敏反应

17.?静脉输液常见并发症哪项除外（）。[单选题]

发热反应

过敏反应(正确答案)

静脉炎

空气栓塞

循环过重

18.?发生药液外渗时护士采取哪些措施（）。[单选题]

抬高患肢(正确答案)

减慢输液速度

给予热敷

选择合适血管、针头，妥善固定

输液时有专人守护

19.?压疮（）患者局部使用半透膜敷料或者水胶体敷料加以保护。[单选题]

I期(正确答案)

II期

III期

IV期

不能分期

20.?皮肤完整、发红，与周围皮肤界限清楚，压之不褪色，属于压疮（）。[单选题]

I期(正确答案)

II期

III期

IV期

可疑深部组织损伤

21.?1全层皮肤缺失伴有肌肉、肌腱和骨骼的暴露，常有结痂和皮下隧道，属于压疮（）。[单选题]

I期

II期

III期

IV期(正确答案)

不可分期

22.?静脉输液出现空气栓塞的处理立即将患者（）[单选题]

左侧头低足高位(正确答案)

左侧头高位

右侧头低足高位

平卧位

23.?成人通过胃管鼻饲时，其胃管插入的深度为（）[单选题]

15-25cm

25-35cm

35-45cm

45-55cm(正确答案)

24.?插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应（）[单选题]

嘱患者深呼吸

立即拔出胃管(正确答案)

嘱患者作吞咽动作

让患者休息一会再插

让患者坚持

25.?患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧浓度为（）[单选题]

40%

37%(正确答案)

33%

27%

26.?口腔护理的并发症错误的有?（）[单选题]

.窒息

口腔黏膜损伤

口腔及牙龈出血

吸入性肺炎

腹泻(正确答案)

27.?下列氧气吸入并发症不正确的是?（）[单选题]

气道黏膜干燥

无效吸氧

氧中毒

呼吸兴奋(正确答案)

晶体后纤维组织增生

28.?药物渗出分级不正确的是?（）[单选题]

0级:没有症状

1级:皮肤发白，水肿范围最大直径小于2.5CM，伴有或不伴疼痛

2级:皮肤发白，水肿范围最大直径在2.5~15CM，皮肤发热，伴有或不伴疼痛(正确答案)

3级:皮肤发白，半透明状，水肿最小直径15CM，皮肤发凉，轻到中度疼痛，可有麻木感

4级:皮肤发白，半透明状，皮肤紧绷，有渗出，皮肤变色，有瘀斑，肿胀，水肿最小直径15CM，凹陷性水肿，中到重度疼痛

29.??最严重的输血反应反应是（）[单选题]

非溶血性发热反应

过敏