黄煌老师学术精粹（张仲景50味药证中医十大类方黄煌经方语录）.pdfVIP

黄煌老师学术精粹（张仲景50味药证中医十大类方黄煌经方

语录）

黄煌，江苏省名中医，南京中医药大学基础医学院教授、博士生

导师。临床提倡经方方证学说，重视体质辨证。黄煌教授把疾病比作

靶心，方药比作箭头，药证方证对应起来可谓百发百中。我曾有幸跟

黄老师学习过，现将老师核心思想摘录供中医爱好者学习。

张仲景50味药证

1桂枝主气上冲汗出脉浮缓虚。上冲感；搏动感

2芍药主急痛，尤以脚挛急，腹中急痛，身疼痛

3甘草单味主咽痛，复方主治气液不足之症

4大枣配甘草主治动悸，脏躁。配生姜主治呕吐，咳逆。配泻

下药可保护胃气

5麻黄主治无汗而肿，兼治喘，身痛，身黄。

6附子主治脉沉微与痛症。

7乌头主治与附子相似，主痛症，主治腹中剧痛，关节疼痛或

手足逆冷，脉沉紧者。

8干姜主治多涎唾而不渴者。

9生姜主治恶心呕吐。

10细辛主治恶寒不渴而或咳，或厥冷，或痛者。

11吴茱萸主治腹痛，头痛而干呕胸满，手足厥冷，脉细者。

12柴胡主治往来寒热而胸胁苦满者。

13半夏主治呕而不渴者，或治咽痛，咳喘，声哑，心下悸。

14黄芪主治汗出而肿者。（黄芪症是汗出而肿，常有身困重。

桂枝症是汗出而不肿，气上冲，常有关节冷痛）

15白术主治口渴而小便不利，兼治眩晕，四肢沉重疼痛，心下

逆满，浮肿，下利或便秘。

16茯苓主治眩悸，口渴而小便不利者。

17猪苓主治小便不利者

18泽泻主治眩冒而小便不利者。（泽泻主眩冒，白术主渴，茯

苓主悸）

19滑石主治小便不利而赤者

20防己主治下肢浮肿。

21葛根主治项背强痛而不利者。

22栝蒌根主治渴而不呕者。

23黄连主治心中烦而心下痞者，兼治腹痛，呕吐，下利，脉促，

血证。舌质坚老暗红，舌苔黄腻而厚。

24黄芩主治烦热而出血者，兼心下痞，不利，干呕，胸胁苦满。

25黄柏主治身黄，发热而小便不利且赤者，兼治热利。

26栀子主治烦热而胸中室者，兼治身黄，心中结痛，不得眠，

小便短赤。

27大黄1）腹症：心下硬，坚，按之心下满痛。2）精神症状：

谵语，心热，狂，烦，燥。3）大便症状：便秘，大便难。4）脉症：

脉滑而疾，数而滑

28芒硝主治便秘，舌干燥而谵语者。

29厚朴主治腹满，胸满，兼治咳喘，便秘。

30枳实主治胸腹痞满而痛且大便不通者。

31栝蒌实主治胸中至心下闷痛而大便不通者。

32薤白主治胸腹痛，兼治咳唾喘息，里急后重。

33石膏主治身热汗出而烦渴，脉滑数或浮大，洪大者

34知母主治汗出而烦，身热口燥渴，脉浮大者

35龙骨主治惊悸而脉芤动者

36牡蛎主治烦惊，口渴而胸胁痞硬者

37人参主治气液不足1）心下痞硬，呕吐不止，不欲饮食者2）

身体疼痛，脉沉迟者3）烦渴，舌面干燥者4）恶寒，脉微者

38麦门冬主治赢瘦而气逆，咽喉不利者

39阿胶主治血证，又以便血，子宫出血，尿血为主

40干地黄主治血证，尤其以妇人子宫出血为多

41当归主治腹痛，兼治崩漏，疮毒脓血。

42川芎主治腹痛。

43牡丹皮主治少腹痛而出血者。

44杏仁主治胸满而喘，兼治腹胀便秘。

45五味子主治咳逆上气而时冒者。

46桔梗主治咽痛，咽干而咳者。

47葶苈子主治咳喘而胸腹胀满，鼻塞清涕出，一身面目浮肿者。

48桃仁主治肌肤甲错，小便自利者。

49庶虫主治经水不利，小腹满痛。

50水蛭主治少腹硬满，发狂善忘，小便自利者。

中医十大类方

一、桂枝类方

1、桂枝体质：形瘦肤白纹理细，肌肉较硬肌表湿，腹部扁平腹肌

紧，唇淡红暗目有神，舌体柔，色暗淡，舌面润，苔薄白，各种汗证

接踵来。敏感寒冷及疼痛，易感伤风心悸动，易肌挛，易便秘，睡眠

浅，或多梦，桂枝类方投多中。

2、桂枝证：发热感，身热感，甚或自汗易出汗，恶风关节痛，敏

感冷和寒，腹部上冲搏动悸，易惊烘热失眠。