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急危重症抢救流程附图--第1页

急危重病人抢救流程

陪人禁入

急救患者就诊初步判断病情重症监护室

初步抢救治疗（开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等）

向陪人交待病情及签危重通知单

记录（医生记录抢救病历）

（护士记录抢救项目清单）

病情较重

进一步抢救或请相关二线观察病情、化验单、影像检查结果

收入病房班会诊进一步评估

抢救成功（医生开出所有抢救治疗单，护士或陪人去

收费处初步结算）

留观室

说明：1、CT、X、检验等检查项目需根据患者病情及抢救押金情况而定。

2、急救药物若缺可由护士去药房借用后一起结算。

急危重症抢救流程附图--第1页

急危重症抢救流程附图--第2页

急救通则（FistAid）

一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者

紧急评估

抢救措施第一步紧急评估：判断患者有我危及生命的情况

A：有无气道阻塞

评估和判断B：有无呼吸，呼吸频率和程度

B：有无体表可见大量出血

一般性处理C：有无脉搏，循环是否充分

S：神志是否清楚

注释说明

第二步立即解除危及生命的情况

气道阻塞●清除气道血块和异物

●开放气道并保持气道通畅；大管径管吸痰

●气管切开或者气管插管

呼吸异常

呼之无反应，无脉搏心肺复苏

重要大出血立即对外表能控制的大出血进行止血（压迫、结扎）

第三步次级评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况

●简要、迅速系统的病史了解和体格检查

●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查

第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题

A固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口

B建立静脉通道或者骨通道，对危重或者如果90秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道

C吸氧：通常需要大流量，目标是保持血氧饱和度95%以上

D抗休克(见休克抢救流程图)

E纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱

第五步主要的一般性处理