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眼科病房医院感染管理制度

第一章总则

为保障眼科病房患者的安全与健康，预防和控制医院感染，确保医疗质量，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构消毒卫生管理办法》及相关法规，特制定本制度。通过系统的管理措施，旨在降低医院感染的发生率，提高医疗服务的安全性。

第二章适用范围

本制度适用于本院眼科病房的所有医护人员、患者及陪护人员，包括但不限于住院患者的管理、手术室的消毒、器械的管理及环境卫生等。

第三章组织机构与职责

1.医院感染管理委员会

负责医院感染防控工作，制定相关政策，监督实施情况，定期评估感染控制效果。

2.眼科病房感染管理小组

由病房主任、护士长及感染控制专员组成，具体负责眼科病房的感染管理工作。

3.医务人员

所有医务人员必须遵守医院感染管理制度，定期参加医院感染控制培训，了解感染控制的基本知识。

第四章感染管理规范

1.手卫生

所有医务人员在接触患者之前、之后，进行手卫生。使用洗手液和流水洗手，或使用含酒精的消毒液进行手消毒。手卫生的执行要定期检查，并进行记录。

2.个人防护装备

在处理眼科病房患者及相关操作时，医务人员须穿戴适当的个人防护装备（如口罩、手套、护目镜、隔离衣等），确保有效预防交叉感染。

3.器械消毒

所有医疗器械在使用前需进行严格的消毒处理，采用高温灭菌或化学消毒方法，确保器械的无菌状态。每次手术后，器械需及时清洗、消毒并妥善储存。

4.环境卫生

眼科病房应保持清洁、干燥，地面和家具定期清洁消毒。病房内的空气流通良好，必要时进行消毒处理。定期检查病房的卫生状况，确保无尘埃、无异味。

5.病人管理

患者入院时应进行相关感染风险评估，发现有感染风险的患者应及时隔离，并采取相应的防控措施。对住院患者进行定期的健康监测，发现异常情况及时上报。

第五章操作流程

1.入院流程

-患者入院时由护士进行体温、生命体征等基本信息的记录，同时进行感染风险评估。

-评估结果如有感染风险，及时通报眼科病房感染管理小组，制定相应的隔离措施。

2.手术流程

-手术前，所有参与手术的人员必须进行手卫生，并穿戴适当的个人防护装备。

-手术器械在使用前必须经过严格的消毒程序，手术结束后及时处理，确保无菌状态。

3.病房清洁流程

-每日对病房进行全面清洁，并在清洁后进行适当的消毒处理。

-定期对病房内的空气进行消毒，确保空气质量符合标准。

4.病人出院流程

-患者出院前，由医务人员对其健康状况进行评估，确保无感染风险。

-在出院前进行健康宣教，告知患者注意事项及复查时间。

第六章监督机制

1.定期检查

眼科病房感染管理小组应定期对感染管理措施的执行情况进行检查，发现问题及时整改，并记录在案。

2.数据统计

每月统计眼科病房的感染发生率及相关数据，进行分析与总结，为持续改进提供依据。

3.培训与教育

定期组织医务人员参加医院感染控制培训，提高其对感染管理的认识和执行能力，确保制度的有效落实。

4.反馈机制

建立患者及陪护人员的反馈机制，收集意见与建议，及时调整和完善感染管理措施。

第七章附则

本制度由眼科病房感染管理小组解释，自颁布之日起实施。根据医院实际情况及相关法规的变化，定期对本制度进行修订与完善，确保其适用性和有效性。

以上是眼科病房医院感染管理制度的初步框架，具体细节可根据医院的实际情况进行补充与调整。确保制度具有操作性、可持续性，并能有效预防和控制医院感染，为患者提供安全、优质的医疗服务。