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附1:临床科室之间患者交接管理规范和流程
1.根据转科医嘱,评估患者,填写《住院患者安全转运护理
交接记录单》,电话通知转入科室,详细登记患者信息。
2.接收科室备好床位和物品。
3.转出科室医护人员陪同,并携病历资料将患者护送到接收
科室,负责途中安全,不能间断治疗和抢救。
4.转出科室与接收科室人员共同查对患者信息和病历资料,
无误后签名确认,同时交接患者病情、皮肤和治疗等;接收科室
重新填写腕带信息,戴于患者手腕上。
附:交接流程图
交接流程
转出科室电话与接收科室联系
登记患者信息
接收科室备好床位和物品
转出科室医护人员陪同,并携病历资料将患者护
送到接收科室
双方共同交接患者病情、皮肤和治疗
双方查对无误后签名
附2:急诊科与病房之间患者交接管理规范和流程
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1.急诊患者需住院治疗时,护士根据住院证信息,电话与相
关科室联系,并告知入院患者的姓名、性别、年龄、诊断,简要
的病情与护理措施。
2.接收科室接到电话后,立即通知值班医生,并做好接待准
备,根据患者情况准备好床单元及抢救用物(心电监护仪、吸氧
装置、吸引装置等)并检查设备的性能状况,主动迎接检查患者。
3.急诊科详细记录《文山市人民医院急诊患者安全转运护理
交接记录单》。
4.急诊科医务人员陪同并携带病历资料将患者护送到相关科
室,负责途中患者安全,确保治疗和抢救的连续性。
5.急诊科医务人员与接收科室医务人员交接患者门诊病历及
相关资料,交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,
包括神志、瞳孔、体温、脉搏、呼吸、血压、初步处理情况,做
好药物及物品交接。查对无误后在《急诊患者安全转运护理交接
记录单》上双方签名确认。
6.接收科室填写患者腕带信息,戴于患者手腕上。
附:交接流程图
交接流程
急诊科电话与相关科室联系
详细登记患者信息
接收科室立即准备好病床和抢救用物
医务人员陪同并携带病历资料将患者护送到相
关科室
交接人员共同查对患者信息、病历资料以及病
情、皮肤和治疗
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双方查对无误后签名确认
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附3:急诊科与ICU之间患者交接管理规范和流程
1.急诊科护士接到患者入住ICU的通知后,立即电话通知
ICU护士做好迎接新患者的准备,并告知新入住患者的姓名、性
别、年龄、诊断、简要病情。
2.ICU护士接到电话通知后立即通知值班医生并告知患者
的基本情况,根据病情准备好床单位和抢救用物(心电监护仪、
吸氧装置、吸痰装置、呼吸机、气管插管、除颤仪等)。
3.急诊科详细记录《文山市人民医院急诊患者安全转运护理
交接记录单》。
4.急诊科医务人员与ICU医务人员交接患者门诊病
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